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“颈上蝴蝶”长结节 细针穿刺辨“良恶”
本文转自：上饶日报
你知道吗？每个人脖子上都停留了一只展翅欲飞的“蝴蝶”。别误会，它不是真正的蝴蝶，而是形似蝴蝶的人体内分泌器官——甲状腺。别看它“个头”不大，但作用可不小，可产生甲状腺激素，调节人体新陈代谢、心跳、体温、情绪和其他重要的身体机能。然而，近年来，随着人们生活方式的改变，加上筛查的逐渐普及，越来越多人查出甲状腺结节，并且甲状腺癌的发病率也呈现上升趋势。那么怎样才能及时发现、准确判断甲状腺结节的良恶性呢？上饶东信第五医院超声科主任王小金带您了解下细针穿刺抽吸活检术（FNA）。
65岁的刘大妈是广丰区人，4年前，她一次洗澡时无意间摸到颈部有肿块，当时很小，也没什么症状，就没当回事。一晃，4年过去了，担心肿块“有变化”，刘大妈下定决心到上饶东信第五医院做个全面筛查。入院后，彩超提示左侧甲状腺内可见一10mm的异常回声结节，分级TI-RADS4a类，医生初步怀疑是甲状腺癌，需进一步检查，刘大妈顿时陷入了恐慌！
“建议做个细针穿刺抽吸活检术，明确下结节的良恶性。”超声科主任王小金耐心告知刘家人，细针穿刺抽吸活检术是一种微创诊断技术，能在不开刀、不留疤且安全的情况下鉴别结节的良恶性，为甲状腺结节的规范化诊疗提供关键性的临床证据。而且整个操作过程非常简单，几乎无痛感，和化验抽血类似。刘大妈和家人商量后，最终决定穿刺。
经周密准备，王小金主任和陈伟副主任亲自上阵，凭借娴熟的技艺，在超声引导下精准穿刺，不损伤周围神经和血管，术中用时短，术后观察患者无特殊不适。最终镜下细胞学检查结果证实她为甲状腺髓样癌，需住院治疗。所幸，经胸外科陈文盛主任和王翊医生巧行高难度双侧甲状腺癌根治术，刘大妈成功除瘤，术后恢复良好，无声音嘶哑，饮食无呛咳，无低钙抽搐，顺利康复出院。
据悉，甲状腺结节是指各种原因所致的甲状腺肿块。一般情况下，甲状腺结节在早期没有典型的临床表现。王主任提醒，若出现以下症状：1、结节较大，压迫了正常的甲状腺组织；2、出现怕冷，注意力不集中及神志淡漠等甲状腺功能减退症的症状；3、结节不断增大，出现甲状腺肿大；4、出现多汗、烦躁、易怒及心悸等甲状腺功能亢进症的症状，就需要引起重视！建议到有条件的医院行细针穿刺抽吸活检术明确良恶性，再作进一步处理。
（潘建红）
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快照生成时间：2023-11-29 09:45:14
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