缩短预约时间，改善候诊环境 江苏省中医院消化内镜中心升级全新启用

宽敞明亮的候诊大厅、布局合理的先进诊疗区、温馨舒畅的麻醉复苏区、严格规范科学的消毒区……近日，江苏省中医院消化内镜中心全面重装升级，已正式投入使用。

胃肠镜检查是目前诊断胃肠道器质性病变的金标准，是发现早期消化道肿瘤最简便、最安全、最有效的方法。随着各种内镜新技术新项目的不断开展，省中内镜病友数量的不断增多，原有的场地、设备已不能满足患友的就诊需求，“胃肠镜预约时间较长、病友就医体验欠佳”成为当下突出的问题。医院结合进一步“改善就医环境、提升就医体验”的要求，对消化内镜中心进行房屋设施、硬件设备、就诊流程等进行多维度、全路径调研，立足群众需求，想办法出实招，积极寻求解决整改方案，切实提升患者的获得感和满足感。

“现在的就诊体验和以前完全不同，环境舒适、设备先进，在这里看病心情都比以前舒坦些。”今年49岁的张先生，因为有肠道息肉，已经是消化内镜中心的老病友了。2022年在消化内镜中心肠镜检查发现肠息肉当时就进行息肉摘除，后一直在江苏省中医院服用中药治疗。因为要定期复查，张先生前几天刚在新的消化内镜中心进行肠镜检查后，对改造后的消化内镜中心带来的全新诊疗体验赞不绝口。

据消化内镜中心主任凌亭生介绍，目前门诊无痛胃肠镜需求量几乎占整个胃肠镜检查的90％，而普通胃肠镜检查仅为10％左右，原先消化内镜中心无痛检查诊室数量偏少。医院在最大限度减少对门诊诊疗影响的基础上，对医技楼6楼内镜中心进行改造扩建，经过为期1个月的紧张施工，增加了无痛检查诊室，扩大了候诊区域，同时新增多台先进的胃肠镜设备，整个诊疗环境焕然一新，现医院本部和紫东院区胃肠镜检查能力在原有基础上大幅度提升，两个院区内镜中心每天可完成超过500例胃肠镜诊疗。

“在平时的门诊中，对于曾经在本中心进行过胃镜检查治疗的患者，只要当日空腹来宁，即可当天挂号开单，当天检查复诊，当日取药返程，实现一日快捷服务。这样的举措避免了患者反复跑医院的不便，大大方便了部分患者尤其是外地患者就医。”凌亭生主任说。

前期无痛胃肠镜预约涉及到门诊挂号开单缴费、功能检查科心电图检查、麻醉科挂号评估、消化内镜中心登记预约、药房取药等多个环节，患者需要奔波于几个科室之间反复排队，流程繁琐，耗时费力，患者也多有抱怨。为了“一切以病人为中心”，医院强化了开单医生风险评估的意识，取消了挂麻醉科号、麻醉科门诊评估这样的环节，改为内镜检查前现场无痛评估。“省了一次挂号费，省去了麻醉科门诊排队评估，大大节约了时间，是实实在在的让利给我们。”在被问及对无痛胃肠镜预约流程改进的看法时，当天正在预约的黄阿姨连连点头，“确实方便了我们这些老胳膊老腿的人！”

“去年来检查，7楼的人太多了，地方小，楼层矮，灯光也不太好。这次预约时，登记台告诉我就在6楼检查，还告诉我不需要一大早来排队。我约的是10点半，10点我到6楼，好像没有那么多人，很快护士就安排我打针，11点半就完成检查了。我也去7楼看了一下，大家都坐着，听护士安排，秩序井然。电视里也在播放检查的顺序，真的不错。”内镜中心副主任肖君教授介绍：“对没有明显出血性疾病的患者，如果发现很少肠息肉，大小不超过1cm，在征得家属同意后，我们选择立即切除，在处理方式上也做了改进，尽量降低医疗意外。这一措施使患者避免了二次洗肠二次再做肠镜带来的痛苦，也为广大患者节约了经济和时间成本。”

医院副院长吕东岭表示，2023年是医院高水平医院建设高质量发展的关键之年，此次消化内镜中心改造是医院贯彻落实国家进一步改善医疗服务的举措之一。消化内镜中心要进一步完善内镜检查的就诊流程，提高内镜检查的质量和效率，严格落实内镜的术前评估制度，确保诊疗安全，以更好的服务态度，更多的人文关怀，为患者提供更优质的诊疗服务。

延伸阅读

一、消化内镜中心介绍

江苏省中医院消化内镜中心由2个病区2个内镜诊疗中心组成，现有内镜专业医师45名，主任医师3名，副主任医师7名，博士7名，硕士生导师3名，内镜专科护士30余人。科主任凌亭生教授是全国知名内镜诊疗专家，长期从事消化病的内镜诊断和治疗，曾在江苏省人民医院和南京鼓楼医院工作十五年之久；科副主任张其德教授、肖君教授内镜技术精湛，并分别师从全国名中医刘沈林教授、单兆伟教授研习脾胃病的中医诊疗，“左手持镜，右手把脉”；院级名中医张小琴主任在消化道疾病的中医诊治中充分发挥中医药在消化道各类疾病中的特色优势，引领着专科中医特色的发展。

科室拥有各类软式内镜160余条，内镜主机18台套，常规开展各类消化道病变的精查、内镜切除手术（早期消化道肿瘤、结直肠息肉EMR／ESD，粘膜下肿瘤EFR）、胆胰疾病的诊治手术（内镜胆胰管造影、胆管胰管结石内镜取石、胆胰疾病EUS检查、EUS－FNA、EUS－BD）、难治性反流性性食管炎的ARMS手术、贲门失弛缓的POEM手术、阑尾炎的内镜引流术（ERAT）、消化道狭窄的扩张、疤痕切开／切除术（如克罗恩病引起的小肠狭窄小肠镜下的扩张与疤痕切开）、急性消化道大出血的内镜止血术、复杂消化道瘘的封堵和缝合术等，年完成消化内镜诊疗量8．5万以上，诊治水平在全省名列前茅，在国内也享有一定的地位。。

科室在凌亭生主任的带领下进行内镜诊疗技术的创新，成立了消化道早癌学组、ERCP学组、EUS学组、小肠镜学组等四大亚专科学组，制定了肠息肉、早期胃癌、肝胆管结石3项中医临床路径，并对科室常见疾病开展中西医结合治疗，开设中医护理门诊进行穴位贴敷、刮痧、耳尖放血等中医操作，引进扶阳罐、浮针等中医新技术治疗内镜治疗术后的不适症状，中医非药物疗法居全院前列。近年来，科室医教研稳步提升，作为中华医学会消化内镜学分会的培训基地每年开展多期学习班培训近百名省内外学员。

二、哪些人需要做胃镜检查？

1．建议以下人群及时做胃镜检查：

①上消化道症状反复发作超过6个月，比如上腹胀、嗳气、打嗝、恶心、不想吃饭、隐痛、早饱等等；

②年龄在40岁以上，不分男女，不管有无症状；

③直系亲属有消化道肿瘤的病史；

④肿瘤标志物异常升高，复查也不正常；

⑤有消瘦及消化道出血；

⑥幽门螺旋杆菌感染者；

⑦慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病病友；

⑧饮食喜欢高盐、腌制，吸烟、重度饮酒人群。

2．建议以下人群，需要定期检查结肠镜：

①45岁以上的没有任何症状的人群；

②粪便潜血试验阳性；

③既往有结肠腺瘤性息肉，溃疡性结肠炎，克罗恩病等癌前疾病；

④40岁以上有以下症状，大于2周的腹泻、便秘、便血或者大便变细。

对于这些人群，需要定期接受大肠癌的筛查，首选结肠镜检查，如果没有发现问题，可以3－5年后，再次接受肠镜检查。

防范“胃”然，“肠”治久安。再次呼吁大家，请定期做胃肠镜检查，不要因躲避而留下遗憾。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 刘成勇 冯瑶