家门口“来”了三甲医院

浙江援疆医疗队员为别迭里烽燧护边队队员检查身体。 记者 王晨辉 摄

医疗队队员在流动义诊车上工作。 记者 王晨辉 摄

在乌什县英买里小区，援疆医疗队随访看望1岁半的阿克木，并和孩子家人沟通交流。 记者 王晨辉 摄

浙江在线4月17日讯（记者 王晨辉）“感谢你们送来了健康服务，也送来了来自浙江的温暖。”目送着浙江援疆“医疗大巴扎”巡回医疗队队员登上回程的车，新疆阿克苏地区乌什县亚曼苏乡的村民依依不舍。医疗队员和他们约定3个月后再见。

“大巴扎”在维吾尔语里意为“集市”。浙江援疆“医疗大巴扎”巡回义诊是我省“组团式”援疆医疗队因地制宜开展的一项惠民医疗服务举措，自2016年实施以来，巡回义诊已累计在阿克苏地区开展活动2400余场次，出动援疆专家万余人次，惠及各族群众23万余人。

今年，“医疗大巴扎”巡回义诊又有了不少创新，不仅把义诊点从乡镇延伸到村、社区，医疗服务又引入了体重管理、急救培训等内容，还增加了对出院病人进行家访的环节。近日，我以助手的身份加入医疗队，参与“医疗大巴扎”巡回义诊。

你们守护边境，我们守护你们的健康

不久前的一个周六，我和阿克苏地区第一人民医院的浙江援疆医生一起，坐上“医疗大巴扎”流动义诊车，前往距离阿克苏市150多公里的乌什县。

从外观看，流动义诊车就是一辆普通大巴，里面却另有玄机：配置了厢式X射线机、全数字化彩色多普勒超声诊断系统等专业设备，具备影像检查、超声诊断、心电图检查等多项功能，加上随车20多名医疗专家，可以媲美一个功能齐全的流动三甲医院。

1个多小时后，我们来到了乌什县亚曼苏柯尔克孜族乡，这里位于塔里木盆地西北边缘，北与吉尔吉斯斯坦接壤。

“乡亲们终于等到你们来了。”拉着浙江援疆医疗队领队、阿克苏地区第一人民医院院长郑悦亮的手，村民太外克·依明开心地说。

浙江自2010年对口帮扶阿克苏地区以来，通过派出援疆医生、提供资金技术支持等方式，有力提升了阿克苏地区和兵团第一师各大医院的医疗水平。为了更好地将援疆医疗资源下沉到各县和乡镇、村等基层单位，2016年起，浙江省医疗团队通过“医疗大巴扎”巡回义诊的方式，深入农村、牧区、边境、部队、学校，为各族群众提供免费诊疗咨询、健康体检等一站式服务，让当地群众在“家门口”就能享受到浙江省级优质医疗资源。

在“医疗大巴扎”巡回义诊现场，我感受到了浓浓的“集市”味，乡亲们从各地赶来，有的向医生咨询问题，有的希望接受体检。作为助手，我协助医生为村民量血压、体重和登记身份信息。在这些村民中，一支身着迷彩服的队伍格外显眼，他们是别迭里烽燧护边队队员。

护边队的名称，源于乌什县境内现存万里长城西端最尾部的烽火台——别迭里烽燧。护边员工作需要面对恶劣自然环境和艰苦生活条件。护边员阿瓦尔古丽介绍，他们的执勤点处于“无人区”，冬季气温零下20多摄氏度，夏季气温三四十摄氏度，日照时间特别长。护边员日夜坚守，还要帮助农牧民群众处理突发状况、解决生活困难。别迭里烽燧护边队员的经历，让医疗队员们深受感动。“你们守护着边境，我们来守护你们的健康。”郑悦亮说。

“你的眼内有明显的胬肉，不及时治疗会有失明风险。”仔细检查了护边员吐尔逊·斯迪克的眼睛后，浙江援疆医生、眼科专家林仲拿出一张纸，写下自己联系方式交给他，还让我记下吐尔逊·斯迪克的电话号码，提醒他及时来治疗。

为每个家庭培养一名急救员

“你这里不对，如果是成人，胸外按压的深度要5到6厘米，每分钟要100到120次，这既是技术活，也是体力活。”第二天，我们来到了乌什县团结小区，与两名援疆医生和两名受援医院的医护人员一起，对小区居民进行急救培训。

从今年3月1日开始，巡回义诊新增了急救培训项目。医疗团队走到哪儿，都会对县（市）医疗机构骨干和干部群众开展急救系统培训，培养急救员。

小区礼堂临时改造出了一间急救培训教室。援疆医生们运用生动形象、浅显易懂的语言，采用理论讲解、现场演示与实践操作相结合的教学模式，借助仿真人体模型，详尽展示了心肺复苏（CPR）等急救技术的操作流程及注意事项，并对心肺复苏的关键环节如按压频率、深度和开放气道等进行了精确规范指导。

作为曾经接受过红十字急救培训的学员，我也和居民们一起，重温了心肺复苏全过程，并且和大家交流了急救培训心得体会。作为采访过多次突发事件救援的记者，我还重点分享了“黄金救援时间”的重要性，提醒大家在救助过程中需根据被救助者的具体状况进行操作，以免造成额外伤害。

为让居民们遇到突发情况时，能更好利用周边设施进行急救，援疆医生们还教给大家很多日常生活急救技巧。“一旦遇到骨折，我们一定要对伤肢作固定再送医院，没有现场夹板，可因地制宜用木板、木棍、树枝等作为固定用临时夹板，如果这些材料也没有，可以将受伤的上肢固定在躯干上，受伤的下肢固定在对侧健肢上……”浙江援疆医生、阿克苏地区第一人民医院急诊医学科副主任南勇一边讲解，一边拿队友做“实验”。很快，上课的居民在笑声中学会了骨折基本处理。

“我们将利用援疆计划外2000万元资金支持，打造阿克苏地区与兵团第一师急诊急救一体化信息系统，以及配备急救设备。同时，我们还将培养本地急诊急救人才，全面提升兵地急诊急救能力。”郑悦亮介绍，阿克苏地区地广人稀，且由于饮食、气候等客观因素，心血管疾病高发，偏远牧区等地往往等不到120急救，应急措施只能靠患者家属或者周边人，急救的黄金4分钟，对他们来说尤为重要。截至目前，巡回义诊已累计培训基层急救志愿者上千人。

上门随访科普“主动健康”意识

义诊中我注意到，援疆医生们特别看重出院随访环节，每次出发前都要梳理随访的患者，为的是加强当地基层群众的“主动健康”意识。

有一次，我跟着医疗队副领队朱椰凡，队员王鹏和阮小蛟组成的援疆“医疗大巴扎”巡回医疗队前往阿克苏市拜什吐格曼乡阿热兰干村，在完成对村民的义诊后，大家到61岁的吐尼萨汗家里去随访。去年8月，因为脑梗死，吐尼萨汗在阿克苏地区第一人民医院住院手术。看到援疆专家，吐尼萨汗表示最近一直头疼，王鹏查看她平常吃的药，又拿出测压仪给老人测血压，血压非常高。

“我看了你平时吃的药，降压药的量远远不够，按照你的病情，止疼药除外，还要加两种必备药，不然非常危险。”王鹏对吐尼萨汗说。原来，出院后吐尼萨汗在药吃完后没有及时续买，头疼了只吃止疼药，导致头疼越来越严重。王鹏联系当地社区卫生服务中心和家属，留下自己联系方式，并叮嘱他正确用药和及时到医院复查。

“浙江很多医院有出院患者随访中心，这样能时刻掌握出院患者健康状况。”朱椰凡说，他们通过“医疗大巴扎”巡回义诊，促使当地建立一支随访队伍，同时希望通过上门随访，了解到病人家庭实际困难，为他们提供相应帮助。

3月23日，在乌什县英买里小区，见到浙江医疗队队员时，“阿姨，抱抱！”居民吐松阿依·阿丕力克木1岁半的儿子阿克木迈着蹒跚步伐，跑到了浙江援疆医生麦菁芸跟前。“别看宝宝现在这么健康，刚出生时，可是一位因7项危重疾病在生死线上挣扎的早产男婴。”麦菁芸对我说。在援疆医生和当地医生共同努力下，经过56天精心救治，阿克木达到一名健康宝宝的标准。治疗期间，因住院时间长、费用高，阿克木的父母一度陷入经济困境。援疆医生为他们申请了当时刚在阿克苏落地的“水晶宝宝”公益项目，提供了专项救助金。

如今，1岁半的阿克木生长发育良好，但麦菁芸发现孩子的头围稍偏大。“我们会联系乌什县人民医院相关科室，持续监测孩子的头围发育并进行生长发育评估，早发现早干预。”麦菁芸对吐松阿依·阿丕力克木说。