想要怀得好，这些你吃对了吗？

本文转自：贵港日报

贵港市人民医院第二门诊 莫筱莹

随着生活水平的提高，健康备孕是每一位准妈妈关心的事情，经常会有朋友问我，要准备怀孕了，叶酸该怎么选？吃钙片需要注意些什么？服用铁片后身体有不适感有没有什么建议？

接下来，就来聊聊备孕、孕期以及产后女性关心的问题。

一、叶酸

叶酸是水溶性B族维生素的一种，对细胞的分裂、生长以及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起到重要的作用，是胎儿生长发育不可缺少的营养素，人体不能合成，须依靠外源补充。孕前及孕期母体叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形。育龄期妇女正确服用叶酸，可降低70%的胎儿神经管畸形的发生风险。叶酸补充的有效安全剂量为0.4—1.0mg/d。

无高危因素的备孕、孕早期妇女，从孕前至少3个月开始，增补叶酸0.4—0.8mg/d至妊娠满3个月；孕中、孕晚期、哺乳期妇女增补叶酸剂量0.4mg/d；建议空腹服用。有神经管缺陷生育史的妇女，从孕前至少1个月开始，增补叶酸4mg/d至妊娠满3个月。

有些朋友就要问了，普通叶酸和复合型维生素有啥区别呢？应该如何选择？

普通叶酸：每片含0.4mg叶酸，只是单纯补充叶酸，孕前、整个孕期或哺乳期都可以服用，对于妊娠期合并呕吐的准妈妈来说，药片大小和气味上比较友好。

复合型维生素：不仅含有叶酸，而且含有维生素和微量元素等物质的复合型维生素片，能满足对维生素、矿物质、微量元素有额外需求的育龄期妇女。

除此，还可以预防妊娠期因缺铁和叶酸导致的贫血，通常单纯补充叶酸来说，服用复合型维生素可不用重复再服用单纯性叶酸片。一日一次，一次1粒，与早餐同时服用，若存在晨起恶心现象，可在中午或晚上服用。

二、钙片

钙是自然界分布最广的元素之一，按元素在人体的构成比，钙是人体含量最多的矿物元素。

钙是胎儿生长发育所必需的营养物质，孕期缺钙易导致胎儿发育不良；对于母体来讲，孕期缺钙会因血清钙的降低使神经兴奋性增高导致近期的腓肠肌痉挛和远期的骨质疏松。

妊娠和哺乳期妇女与普通人群相比，对钙的需求量更大。尤其是妊娠晚期，胎儿生长速度加快，骨骼矿化达高峰，更易造成孕妇钙营养不良。

推荐从孕中期开始至产后哺乳期每日补充钙剂至少600mg，有利于骨密度增加与骨骼恢复，同时可能是避免妊娠期高血压疾病的潜在保护因子。

双胎妊娠中，母体骨代谢变化与单胎妊娠不同，对钙的需求量增加，推荐孕期每日应补充钙剂1000—1500mg 。

为便于钙剂的吸收，可于晚饭后或睡前服用，避免同时食用含有草酸高的物品，如菠菜、米苋、空心菜、洋葱、竹笋、喹诺酮类药物等，影响钙的吸收，易致结石。

三、DHA

DHA是脂肪酸家族的一员，全名二十二碳六烯酸。

在怀孕期间对胎儿神经组织的发育和功能很重要，在调节神经膜的生物物理特性中起核心作用。孕期补充DHA能够降低早期早产发生风险并适度促进胎儿生长，产后能够改善抑郁症状。

有研究表明，怀孕期间母体血浆DHA含量较高与新生儿更成熟的睡眠状态模式有关，婴儿出生6个月后补充DHA可利于视觉发育，降低食物过敏发生率和湿疹发病率。FAO专家委员会和国际围产医学会专家委员建议，孕产妇每日摄入不低于200mg，饭后口服。

四、铁片

女性怀孕后，身体血容量变大，红细胞和血浆均增加，由于红细胞生成速度低于血浆增加速度，容易造成稀释性贫血。孕妇长期贫血容易导致胎儿缺氧、发育受限等问题。数据表明，我国孕妇贫血患病率为17.2%，其中缺铁性贫血占整个妊娠期贫血的90%—95%。孕期最常见的营养缺乏病，主要表现为头晕、心悸、乏力等。孕妇仅通过食物难以补充足够的铁，通常需要遵医嘱补充铁剂，口服剂量每日摄入不低于50mg。铁剂对胃黏膜有刺激，常常引起恶心、呕吐、胃部不适等症状，应在饭后或餐中服用。饮食中还可多摄入富含维生素C的蔬菜和水果，促进铁剂的吸收。铁剂不宜与浓茶、咖啡、碳酸饮料等同时服用。

孕期正确有效地补充叶酸、钙片、DHA、铁片等，有助于胎儿健康成长及孕妇的身体健康。