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宝宝打呼噜，或与腺样体肥大有关
本文转自：农村大众报在门诊中会有许多家长反映，孩子睡觉呼吸声很重，还会打呼噜，嘴唇貌似往上翘，这可能是腺样体肥大导致的。
腺样体也叫做咽扁桃体，位置在鼻后孔的后部，所以腺样体肥大会引起鼻塞。腺样体是淋巴组织，是机体的免疫器官，有保护机体的作用。它可以制造具有天然免疫功能的细胞和抗体，防止病原体入侵，从而增强抵抗力，保护机体。腺样体在3—6岁会快速生长，在10岁后会逐渐退化萎缩，所以成年人的腺样体一般不会肥大。腺样体肥大主要引起咽腔狭窄及相关并发症。腺样体肥大三联征：鼻塞（包括打鼾和习惯性张口呼吸）、流涕、鼻音。
腺样体肥大的危害有多大？它可以引起以下几种病症。
咽腔狭窄症：睡眠打鼾，阻塞后鼻孔则出现鼻塞，讲话鼻音重，涕多而难以擤出，甚至张口呼吸。
鼻与咽喉疾病：容易引起慢性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎的相关症状，甚至低热。由于增生肥大的腺样体阻塞后鼻孔，导致鼻腔分泌物潴留，持续刺激鼻腔黏膜，进而引起继发感染，导致鼻炎或鼻窦炎久治不愈。腺样体肥大和鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病互为因果，形成了恶性循环。研究发现，腺样体肥大是慢性鼻窦炎发病的重要原因之一。
分泌性中耳炎：引起咽鼓管鼓室炎、分泌性中耳炎，可以出现耳痛、耳鸣、听力下降、耳内胀闷、闭塞感、鼓室积液等症状和体征。阻塞因素致咽鼓管功能障碍是分泌性中耳炎的主要原因。肥大的腺样体阻塞咽鼓管咽口，引起鼓室负压致鼓室黏膜渗液，同时妨碍咽鼓管引流，从而引起分泌性中耳炎。
上气道咳嗽综合征：肥大的腺样体阻塞后鼻孔，导致鼻腔引流不畅，分泌物可倒流至咽部，引起上气道咳嗽综合征，出现持续性咳嗽、咽异物感等症状，甚至并发气管炎。
消化道症状与发育障碍：由于分泌物吞入胃中，毒素吸收，引起儿童消化道症状，食欲明显减退，消瘦，面色苍白或萎黄等营养不良症。
精神神经症状：由于慢性炎症的毒素吸收，可使儿童出现精神不振，智力迟钝，注意力不集中，遗尿、夜尿、夜寐不宁、睡眠时磨牙、容易出汗等精神神经症状。
面部发育障碍：由于长期张口呼吸，可出现上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，嘴唇厚，上唇上翘，鼻中隔偏曲，鼻翼萎缩前鼻孔狭小，面部缺乏表情，面容呆滞，即所谓“腺样体面容”。
对于腺样体肥大我们应该做哪些预防和治疗？首先，通过改善生活习惯如避免儿童受二手烟的伤害，减少吸烟及使用加湿器以降低对腺样体黏膜的损伤风险。适当加强体育锻炼增强体质，以减少呼吸道感染。采用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔，可缓解因分泌物积聚引起的不适症状。每日可根据需要进行多次冲洗，特别是在睡觉前确保将鼻腔内分泌物清除干净。其次，药物治疗。抗组胺药可缓解过敏反应导致的腺样体肿胀。按医嘱选择口服或外用抗组胺药物。最后，手术直接切除增生的腺样体组织，是解决严重通气障碍的有效手段。术后需注意休息及伤口护理。
在生活中，家长若发现孩子存在睡眠打鼾、张口呼吸等症状，应及时前往医院就诊。
（尚秀丽）
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快照生成时间：2024-06-13 17:45:05
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