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娭毑突发肾绞痛入院，不料结石已致脓毒血症十分危急
本文转自：光明网
近日，有着多年结石病史的李娭毑因左侧突发剧烈肾绞痛，在女儿的陪伴下赶到医院就诊。一查发现，自己双侧结石已引发梗阻，导致双肾积水。医生表示，再不处理，将面临切肾危机甚至是生命危险。
李娭毑术前CT检查局部图
娭毑患结石多年 频繁发作却不愿手术
如今腰部剧痛难忍才赶去就医
78岁的李娭毑被结石折腾得不轻。她告诉记者，早在二十多年前，她就查出患有肾结石，当时医疗技术有限，她也没有及时科学治疗。多年来，对于结石引发的腰胀、腰痛等不适，她都是靠吃药或输液来缓解。直到近日腰痛症状突然加重，实在难以忍受才决定就医。
李娭毑在采访中讲述自己的结石病情
一查发现结石已致脓毒血症十分危急
医生团队立即施治方转危为安
检查结果令李娭毑一家大吃一惊：李娭毑除了有双肾结石外，左输尿管上段还因一颗直径约1.2cm的结石梗阻引发了左肾积水，右肾也因1颗直径约1.4cm的结石堵住肾盂门口引发了右肾积水。而且更为危险的是，左肾积水已合并感染形成了左肾积脓，而脓液混入尿液中还导致了尿源性脓毒血症，病情严重，急需手术处理。
据长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸介绍：“除血常规中白细胞、中性粒细胞数值等多项指标异常外，根据患者的肾功能检查报告，我们还发现其尿酸竟高达649.83μmol/l，肌酐204.9μmol/l，尿素12.28mmol/l，远超正常指标，证实患者的肾功能正处于严重受损状态。”
如果再不及时处理结石引发的积水和感染问题的话，那么左肾恐怕将会面临切肾危机，而要是感染情况进一步加重，则将并发昏迷、休克等，随时可危及性命。
针对李娭毑的病情特点和高龄情况，为了确保手术安全和手术效果，医生为其先进行双侧无创保肾取石手术，先处理左肾积脓、右侧结石梗阻和积水等问题，待左侧感染问题控制好后再逐步粉碎清除左侧输尿管和肾脏的多颗结石。
6月26日，完善相关术前准备后，李娭毑顺利接受了手术治疗，左肾脓液和右侧积水均已顺利引流，尿源性脓毒血症也得到有效控制。恢复良好的她已于术后第四天办理了出院手续，待休养1个月后再次返院做左侧清石手术即可。
医生查看李娭毑术后恢复情况
结石的危害并不仅是引发疼痛而已
久拖不治易酿成大祸甚至危及性命
医生表示，结石的危害远不止是引发腰胀、腰痛等不适。如果久拖不治的话，不仅结石容易增多、增大，使病情加重，而且还随时有可能诱发尿路梗阻、导致肾积水。若是未能及时解除梗阻，随着积水的持续加重，肾实质不断受到挤压就会逐渐萎缩变薄，使肾功能受损直至完全丧失，若是双侧肾功能都丢失的话，就会带来尿毒症的后果。
此外，肾脏中的积水由于是尿液组成，因此里面含有大量细菌，随时有并发感染的风险。要是出现像李娭毑一样的情况，肾积水感染形成了肾积脓，诱发了尿源性脓毒血症，那么除了肾功能会受到严重威胁外，还将危及患者的性命安全。
专家提醒，在发现肾结石后，务必予以重视，及时前往专业医院就医，并在医生的指导下及早对症处理。此外，广大市民朋友日常还应养成多饮水、勤排尿的好习惯，积极预防泌尿系结石的发生。
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快照生成时间：2023-07-05 20:45:06
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