远离“肿瘤君”，看“招”！

本文转自：金陵晚报

编者按

2月20日，年仅28岁的抗癌博主“菲菲公主”因肾癌去世，令人唏嘘；2月25日，娃哈哈集团79岁创始人宗庆后患肺癌离世的消息也让人深感痛惜……癌症，似乎总是让人防不胜防。记者从南京市疾控中心获悉，这些年，癌症一直是主流的“夺命杀手”。其实，有些癌症的发生与日常生活细节息息相关，只要科学地安排生活和饮食，可以远离“肿瘤君”。

娃哈哈创始人因肺癌去世，医学专家忠告——

警惕肺癌风险，不吸烟常检查

采访专家：江苏省人民医院肿瘤科副主任医师张梅玲

江苏省中西医结合医院心胸外科主任医师赵扬

□金陵晚报/紫金山新闻记者 李花

实习生 包煜

娃哈哈创始人宗庆后因肺癌去世的消息再次让公众的目光聚焦到肺癌上。肺癌如何早诊、早治？

江苏省人民医院肿瘤科副主任医师、副教授张梅玲和江苏省中西医结合医院心胸外科副主任、主任医师赵扬为大家提供了关于“肺癌”的深入见解。

肺癌早期症状不太明显

2024年2月2日，中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷、魏文强研究员在《国家癌症中心杂志》上发布了“2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况”的相关数据。报告显示：肺癌依旧是最高发癌症，在所有癌症中发病率“遥遥领先”，可谓是“癌中之首”。

赵扬介绍，随着科技发展，肺癌诊断与治疗均取得了较大进展，但仍有约75%的患者在诊断时已处于肺癌晚期。早期肺癌的症状不明显，主要是肿瘤的压迫和侵犯为主，因为肺部的容积较大，所以压迫症状不明显，患者“无感”。等到肿瘤长到一定程度，即已经进入中期、晚期的时候才会表现出明显的症状，此时肿瘤压迫了肺、气管等器官，患者才会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短，甚至呼吸困难等临床反应。此刻，已经错过了最佳根治性手术治疗时机。

吸烟与肺癌有紧密联系

“吸烟是肺癌最常见的诱因，与肺癌的发生有非常密切的关系。”张梅玲指出，吸烟会显著增加肺癌的发生率，“吸烟越早，吸烟年数越长，每天吸烟的数量越多，患肺癌的风险也就越高。”研究表明，如果一个人每天抽一包或者一包不到的香烟，与不吸烟的人相比，肺癌的发生率会高出10倍到15倍。此外，长期被动吸烟，患癌的几率也会增大。“因此，我们要避免吸二手烟、三手烟。”

肺癌中的“小细胞肺癌”与吸烟高度相关。“肺癌一般分为‘小细胞肺癌’和‘非小细胞肺癌’两大类型，小细胞肺癌患者约占肺癌患者的15%左右。”张梅玲解释道，“绝大多数的小细胞肺癌患者，都曾有吸烟史。”这两类肺癌的治疗方法和生存预期有着显著差异。小细胞肺癌生长速度快、转移快、愈后较差。相比之下，非小细胞肺癌的患者有更多的治疗选择，愈后也相对较好。

高危人群应及时体检

近年来，肺癌的发病率居高不下。对此，张梅玲表示，肺癌的发生并非单一因素所致，而是多种内外因素相互作用的结果。“除了吸烟，长期暴露在厨房油烟、污染严重的大气里，也会增加肺癌的患病风险。”如今，生活节奏加快，工作压力增大，有的人常常熬夜，导致睡眠不足，有的人经常吃外卖或重口味食物，这些不良生活习惯都会对身体健康造成影响，增加肺癌的患病风险。

“肺是没有痛觉的，因此肺癌早期的症状不明显。有的患者以为只是腿疼、咳嗽而已，往往忽视了癌症的可能。”张梅玲强调，一旦出现咳嗽、痰中带血、胸痛、发热等症状时，应及时就医检查。对于高危人群来说，定期进行胸部低剂量螺旋CT筛查是早期发现肺癌的有效手段。“尤其是45岁以上人群，应每年进行一次CT筛查，发现得越早，治愈率和愈后越好。”

不光中老年人要注意，年轻人也要养成健康的生活习惯，减少肺癌的发生。“对于吸烟的人来说，戒烟是首要行动。”张梅玲说，吸烟不仅危害自己的健康，还可能对他人造成二手烟的伤害。除此之外，需避免长期暴露在污染严重的空气中，尽量远离有害物质。保持良好的生活习惯也是预防肺癌的重要措施。拥有充足的睡眠、保持乐观的心态、坚持锻炼身体，都能有效降低肺癌的患病风险。

“在肺癌防治的战斗中，知识与行动同样重要。”张梅玲说，面对肺癌这一严峻挑战时，早预防、早发现、早治疗是抵御这一疾病的关键。

痛心！28岁抗癌网红去世——

癌症为何会“盯上”年轻人？

采访专家：江苏省肿瘤医院妇瘤科主任医师王金华

□金陵晚报/紫金山新闻记者 李花

实习生 林宇航

2月20日，抗癌博主“菲菲公主”因癌症去世，年仅28岁。“菲菲公主”在抖音首页中提到，她曾是为梦想奋斗透支身体的电竞老师，后来是肾癌晚期多发转移，希望大家引以为戒。今年1月份，年仅27岁的抗癌博主“琪琪弗”，在与白血病抗争5年半后离开人世。在感叹一个个年轻生命逝去的同时，我们也会疑惑，为何癌症患者逐渐呈现出年轻化的趋势？

癌症是老年病，但也在年轻化

国内癌症患者的数据显示，中国癌症呈现出既“老年化”又“年轻化”的趋势。一方面，老年患者的比例在增加，年龄越大，发病率越高，因此呈现出“老年化”的特点。另一方面，多种癌症类型在年轻人中的发病率持续提高，比如40岁以下女性群体乳腺癌的发病率在持续增加。

全国肿瘤登记中心的数据显示，通常情况下，50-60岁是恶性肿瘤的高发年龄，但在2000年到2013年期间，20-39岁年龄组的癌症发病率增长了近80%。这些数据表明，恶性肿瘤正在呈现出年轻化的趋势。记者在南京各大医院肿瘤病房看到，低于40岁的患者屡见不鲜。

癌症为什么会缠上年轻人？

癌症的魔爪为何会伸向年轻人？江苏省肿瘤医院妇瘤科主任医师王金华表示，除遗传因素、环境因素外，癌症年轻化还与不良的生活方式有关。很多年轻人都有以下这些习惯，快来看看你中招了没？

A、熬夜冠军

对当代年轻人而言，很多人把熬夜当成一种“标配”。但长期熬夜会导致神经内分泌系统紊乱，免疫系统清除衰老或突变基因的能力也会下降，如果某些细胞过度增生，就有可能会发生癌变。

B、无肉不欢

饮食结构的改变也是不可忽视的重要因素。火锅、烤肉、加工肉等美食深受年轻人喜爱，但也增加了其患癌的风险。以肉为主的饮食习惯导致超重人群比例的上升，食管癌、胆囊癌、胰腺癌、乳腺癌等11种癌症都与肥胖高度相关。

C、长期久坐

“一坐一整天，不想运动”是许多年轻人的真实写照。但长期久坐会导致肠道的蠕动减缓减慢，腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅，肠道免疫屏障功能下降，身体代谢也易出问题，患结肠癌的风险增大。

D、压抑情绪

年轻人在面对社会压力时常常会压抑自己的情绪，但过度压抑如悲伤、愤怒等不良情绪会导致免疫力下降甚至内分泌失调，肿瘤细胞无法得到抑制，这时肿瘤发生的概率便会成倍增长。

年轻人别焦虑，提前预防是关键

虽然癌症呈现出年轻化的趋势，但也无须惊慌，因为三分之一的癌症是可以预防的。

王金华指出，癌症分为三级预防，把握住一级预防和二级预防，可以有效降低癌症的疾病负担。一级预防是指病因预防，即尽量避免或减少危险因素暴露，从而降低癌症发病风险。比如胃癌和幽门螺旋杆菌有关，那么发现幽门螺旋杆菌时应当及时接受治疗；宫颈癌和HPV病毒有关，可以通过接种宫颈癌疫苗来降低患病风险。

二级预防指对高危人群进行早期筛查、早期诊断和早期治疗。40岁以上的人群需要定期体检。出现一些明显的症状或者迹象时，需要及时去医院检查。比如肾癌的早期症状为血尿、腰痛和腹部肿块，如果出现应当引起重视，及时就医排除肾癌的可能。

三级预防是指癌症发生后防止病情恶化，防止残疾。其任务是采取多学科综合诊断和治疗，正确选择合理甚至最佳诊疗方案，尽力恢复功能，提高生活质量甚至重返社会。