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我们知道儿童糖尿病只吃降糖药是不行的,还要控制饮食、运动。那吃降糖药为什么逆转不了儿童糖尿病?
因为单纯的靠吃降糖药只能控制血糖,解决不了导致儿童糖尿病发生的危险因素和儿童糖尿病带来的问题。那单纯的使用降糖药,哪些问题解决不了呢?
第一是脂肪的异位沉积。一些有腹型肥胖的糖尿病儿童,体内脂肪到处跑,跑到了肝脏、胰腺、肠道等等器官上面,内脏脂肪沉积很严重,所以很多孩子合并脂肪肝。
同时脂肪还会释放出大量的游离脂肪酸和炎症因子,这些物质会干扰胰岛素的信号传导,导致胰岛素的敏感性降低,降糖效果就会越来越差。所以很多肥胖的2型儿童糖尿病患者胰岛素抵抗都非常的严重。
第二是肌肉少的问题。肌肉是人体最大的葡萄糖储存仓库,可以储存肌糖原,如果肌肉总量不足,糖原没有可以存储的地方,就很容易发生高血糖。
儿童糖尿病患者普遍存在的问题就是脂肪和肌肉之间的失衡。现在的孩子学习任务重,周围诱惑多,所以运动的少,习惯久坐,孩子长此以往就容易患上肌少症和肥胖症,从而影响血糖健康。
第三是并发症的风险。只吃降糖药控制血糖,随着糖尿病病程的延长,胰岛β细胞的功能每年都在下降,自身分泌的胰岛素也会越来越少,儿童糖尿病病情当然会加重,原来吃的降糖药就不管用了。
第四是胰腺得不到很好的恢复。降糖药的作用就是辅助降低血糖,虽然血糖正常之后,胰腺状态会得到一定的缓解,胰岛素的分泌可能会有一个短暂的好转,但是对于胰腺、胰岛功能的恢复,降糖药就无能为力了。
由上述原因可知,只吃降糖药解决不了这些问题,儿童糖尿病当然就逆转不了。
逆转儿童糖尿病的科学方式一定是指强化生活方式的干预为基础,营养和运动的相互匹配,同时要跟得上药物治疗的步伐,多个学科之间相互协调,共同纠正儿童糖尿病发生的各种危险因素。比如纠正糖脂代谢异常、内脏脂肪沉积过多、胰岛素抵抗等等这些病理生理变化,同时恢复胰岛功能才能实现逆转,甚至停药逆转的结果。这些问题全部解决之后,只要维持一个健康的生活方式,逆转就可以长期保持。
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快照生成时间:2023-07-21 00:45:07
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