口腔溃疡反复发作？如何分清“虚”“实”

口腔溃疡作为口腔疾病中最为常见的一类，相信很多人都有过亲身体验，而口腔溃疡发作时，最为明显的特征大概就是疼痛难忍了，如果一次连续长出好几个溃疡，那么还可能会疼得张不开嘴、吃不下饭，甚至连说话都会变得不利索。

其实，所谓的口腔溃疡就是中医所说的“口舌生疮”，多有“红、黄、凹、痛”这四个特点，即在溃疡的周围会出现红肿，溃疡表面主要呈黄色，中间存在凹陷。

生活中，有很多人都认为口腔溃疡是与体内上火有关，吃一点清火的药物就能有效缓解，但有一部分人在吃了清火药物后，不仅溃疡症状没有得到缓解，反而还愈发严重了，那么这究竟是为什么呢？

其实，从中医角度来讲，这就是因没有正确辨别“火邪”的虚实所导致的，因此，想要快速且有效的缓解溃疡，首先就要分清，自己的口腔溃疡究竟是由哪一种火邪所引起的。

在中医学里，认为凡是致病有炎热升腾特性的外泄，都为火邪，火邪属于阳邪，因火热伤人，以至机体会出现阳气亢盛现象，会经常出现口干咽燥、下旁边短赤、大便干结等症状。

而口腔溃疡之所以会出现，就是因为火邪具有炎上的特性，能够向上到达头面，因此，除了溃疡本身之外，像是牙龈肿痛、咽喉红肿等，都与火邪这一特性息息相关。不过，“上火”也有虚实之分，其根本区别主要在于病因和来源的不同。

实火通常是因平时熬夜、作息不规律、压力过大以及情绪焦虑等所引起的，而且，过度劳累、熬夜也会导致免疫力下降，这也会造成口腔溃疡反复发作。此外，体内脾胃湿热，不能很好地应对刺激性食物，比如火锅、辣条等，那么在食用这类食物后就很容易引起口舌生疮。

由实火所导致的口腔溃疡，其溃疡面大多是黄色的，周围红肿，而且起病急、病程短，有可能只是睡了一觉，它就已经出现了，疼痛感通常也会比较强烈，而这个时候吃一些清热的药材或是喷涂清火的药物，通常都能得到很好的缓解。

虚火通常指的是脾胃虚弱所导致的虚火上炎，患者除了会有口舌生疮表现外，还很容易感觉疲劳，大便不干结反而稀软，多见于平时体弱或者长期生病的人群。

虚火所导致的溃疡一般病程较长，容易反复发作，有些患者可能会持续发病十天半个月不等，因此，虚火的口腔溃疡者，更应该注意滋阴，尽量多吃一些补益滋阴的食物，比如银耳、百合、莲子等，在治疗时，注重健脾化湿、养心补肾，其中，最常用的代表方剂就有补中益气丸、六味地黄丸等，这些药物均能起到很好的治疗效果。

尽管“虚实”所引起的口腔溃疡其致病原因不同，但溃疡表现基本都是一致的，另外，中医学还称口腔溃疡为“口疮”、“口疳”，在临床上大致可以分为以下2种类型。

1.阴虚火旺型

阴虚火旺型多因为素体阴虚或是患上热病之后，耗伤真阴，导致虚火上炎，口舌受灼，溃烂成疮所致。病变的部位大多在舌根或是舌下方，溃疡面积不大，但数量较多，而且容易反复发作，多伴有舌红无津等症状。

2.心脾积热型

这类溃疡主要是心火和脾胃火热上冲所致，尤其是在使用辛辣的食物后，火热会循着经脉上行，到达口腔。发病部位多以口舌为主，多发生在舌尖、舌前部、牙龈等位置，溃疡面积较大，周围红肿，有明显的灼热疼痛感，同时还会伴有口臭、口干、舌苔厚腻等多种症状。