高三女孩心跳190次/分钟危及生命专家表示，心动过速可引发卒中、心力衰竭一文读懂心动过速

本文转自：沈阳晚报

近日，一名高三女孩突然心慌不适，检查发现心跳竟达到每分钟190次，被确诊为室上性心动过速（以下简称心动过速）。医生表示，心动过速是先天性疾病，可能会引发卒中、心力衰竭，严重会危及生命。这位女孩所幸通过手术，心率目前已恢复正常。

健康人群心跳多少是正常？如何自测心跳频率？心动过速的原因有哪些？3月8日，沈阳晚报、沈报全媒体记者采访辽宁省名中医、知名心血管专家张艳教授。

数据 学生和中年男人患心动过速较多

辽宁省名中医、知名心血管专家张艳教授在接受记者采访时说：“心动过速是先天性疾病，可能会引发卒中等，可危及生命，这种病在临床上的比率不高。患者要避免情绪激动、过度疲劳和高强度运动。在治疗前，患者切忌从事高空作业、潜水等，以防在工作中突然发病，导致严重后果。但是它的诱因需要引起大家的重视，诱因主要有两方面，一方面是病理性的，如自身有心脏病、哮喘、甲状腺疾病、服用药物等；另一方面主要是精神因素，比如精神压力大、熬夜、抽烟喝酒、心理因素、抑郁焦虑等。”

张艳说，患心动过速的人群，学生和中年男人比较多，因为这两个群体精神压力都比较大，所以要加强身体和心理方面的预防，减少诱因，要建立良好的生活作息，不要熬夜、别紧张激动，饮食清淡、不要喝浓茶，保持心态平衡、心情舒畅。

调查 心动过速占青少年就诊率的16.8%

张艳说，患心动过速的症状主要体现在心悸等心功能不全情况，其中房室结折返性心动过速，表现为突发突止的心悸、胸闷及头晕，症状严重者可出现晕厥、胸痛等。

记者在“有来医生”“好医生”等知名医疗平台上看到，青少年最关心的医疗问题是：“我的心跳快是怎么回事？”

张艳说，心动过速在青少年中普遍存在，占所有青少年就诊率的16.8%，临床上称为青春期心动过速，常见于喝咖啡、劳累、熬夜、精神压力大、焦虑、吸烟、饮酒等之后。青少年心跳过快主要分为生理性和病理性两类。生理性比较常见，又叫“青春期心动过速”，对于生理性的心动过速，一般不需要临床治疗，消除紧张情绪、休息好、避免劳累即可恢复，可每天进行一段时间的有氧运动来缓解精神紧张，日常饮食以易消化、营养丰富、低盐低脂、高蛋白食物为主，忌食辛辣刺激的食物，上述症状可得到缓解。对于病理性的，如果出现心动过速伴有心慌、出汗、胸闷等症状，需要进行心电图、超声心动图、动态心电图等相关检查，以明确病因。

讲解 成人正常心跳频率是每分钟60-100次

张艳教授说，心脏正常的生理跳动有频率和节律，频率是指每分钟心跳次数，节律是指每分钟的心跳是否规律。成人正常的心跳频率是每分钟60-100次，如果超过100次称为心动过速，低于60次称为心动过缓。

在正常心跳频率基础上，一旦出现运动或情绪变化，就会表现为心动过速，但只要能够回到正常范围内就不算作异常。有些人有长期运动习惯，多年锻炼以后会出现心脏跳动减慢而表现为心动过缓，也并不算作异常病理状态。

自测 想要自己测心率可以通过3种方法

张艳说：“心跳快对身体是不利的，长寿的心率是每分钟60次左右。如果有三高（高血压、高血脂、高血糖）时，最好的心率是每分钟70次左右。日常生活中，想要自己测心率可以通过以下几种方法。”

1.测量脉搏推算：因心跳通常与脉搏一致，可以通过测定脉搏次数推测心率。通常情况下，可以选择左侧或右侧桡动脉，即拇指侧为桡侧，用手在腕部找到桡动脉搏动，找到后计数1分钟，即每分钟心跳次数；也可以测2分钟，3分钟或5分钟，计算平均值即可获得心率，这样还可以减少误差。

2.听诊器测算：使用听诊器可直接测量心跳，即将听诊器放到心尖处，心尖位于左侧锁骨中线第五肋间内侧0.5-1cm，此处为心尖搏动部位。心尖搏动部位通常因人体胖瘦、疾病如高血压等有所差异，需要在心尖搏动最明显位置进行听诊，听诊时可以测量1分钟，即为心跳次数。

3.其他方式：如用现代仪器血氧仪，即可自动测量脉搏数和血氧情况。

张艳说：需要提醒的是，如果平时有心慌、心悸的感受，在摸脉的时候会出现心律不齐——时快时停，这时要去医院做心电图检测、心脏彩超检测，由专业医生来诊治。自测心率的时候，一定要平稳平静的时候测量。如果出现发怒、运动后、情绪激动，自然心跳会加快，需要在上述情况发生半小时之后再进行测量。

自测心率发现心率略快可以通过深呼吸、按摩心包经的内关穴和在心内科医生指导用药下进行改善和治疗。

沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强