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十堰广电讯(全媒体记者 龚艳琳)食管癌是一种在消化道中常见的恶性肿瘤,由于早期症状不明显,许多患者在确诊时已处于中晚期,错过了手术治疗最佳时机。那么,对于那些无法手术或因身体条件受限的患者,是否还有其他的治疗方法?5月26日,十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院肿瘤中心副主任医师朱圣明,为大家答疑解惑。
朱圣明指出,对于无法手术或因身体条件受限的患者,根治性同期放化疗已成为主要的治疗手段。放疗与化疗的协同作用可以显著减小肿瘤体积,改善吞咽困难等症状。
对于老年患者的治疗难题,朱圣明建议采用低剂量化疗联合中等剂量放疗的策略,可以使高龄患者实现病灶消退,恢复自主进食能力。在治疗过程中,需要特别关注营养支持和并发症的预防,通过精细化评估,可以有效降低放射性食管炎等风险。
对于局部晚期的病灶,朱圣明表示,术前新辅助治疗模式通过低剂量的放化疗实现肿瘤降期,为后续进行根治性手术创造机会。采用三维适形放疗联合铂类化疗后,术后病理的完全缓解率和五年生存率可以显著提升。同时,联合胸外科应用达芬奇机器人、充气式纵膈镜等微创技术,可以有效解决放疗后组织纤维化的问题,术后恢复周期也大幅缩短。
朱圣明强调,食管癌的综合治疗需要建立多学科协作体系,肿瘤内科采用小靶区精准放疗联合密集化疗来提高局部控制率,外科团队则运用微创技术攻克手术难题,全程营养管理和并发症预警系统实现诊疗的标准化。规范化方案应包括精准的分期评估、个体化的剂量调整以及长期的随访监测,同时,吞咽功能的康复和营养支持需要贯穿整个治疗过程。
朱圣明还提醒,日常生活中应避免高盐饮食、喜食烫食、进食过快以及吃霉变腌制的食物,这些刺激会对食管黏膜造成损伤。长期的这种饮食习惯会导致食管黏膜反复损伤,最终可能导致癌变。此外,预防食管癌需要定期进行胃镜筛查,特别是针对高危人群,同时要严格控烟限酒,避免长期摄入过热和腌制食物,增加新鲜蔬果的摄入量,保持规律的饮食习惯。如果出现吞咽梗阻感或胸骨后疼痛等症状,应及时就医。
编辑:思渺
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快照生成时间:2025-05-26 23:45:02
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