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230斤小伙血糖“爆表”险丢命
本文转自：阳光报阳光讯（记者 郑亚雷）33岁的李先生因长期饮食作息不规律，缺乏运动，体重超过230斤。前段时间，李先生总觉得燥热，就通过吃冰棍来缓解，最多的时候一晚上吃近30根冰棍，有时他还觉得无力，就喝功能饮料补充“能量”。尽管出现这些莫名的症状，但李先生从未想过可能是生病了需要就医，反而被大量的冰棍和饮料加速了病情发展，最终患上了致命病。
一个月前，李先生在喝了几瓶功能饮料后仍觉全身无力，他被室友送到当地医院。就医时，他的血糖高达40mmol/L，被诊断为糖尿病酮症酸中毒。在治疗期间，李先生被发现右大腿内侧有红肿溃烂范围迅速扩大，因当地无法处理，建议转诊。
李先生很快来到西安市红会医院消化外科（普通外科），就诊时已经出现了血压低、心率快、嗜睡等休克表现。医生查体发现，李先生的胸腹部、腹股沟及大腿中上1/3处的皮肤像要被撑爆一样，同时还有大量脓液往出渗。“情况很严重，考虑坏死性筋膜炎。”接诊医生告诉李先生。
据西安市红会医院消化外科接诊医生裴彦江介绍，坏死性筋膜炎是由细菌入侵皮下组织及筋膜引起的急性坏死性软组织感染。该病发病急、进展快、破坏性极强，如不及时治疗，很容易发展成脓毒症、败血症、多器官功能衰竭，严重时将危及患者生命。
“坏死性筋膜炎一旦明确诊断，必须尽早手术，清创引流，减轻毒素吸收，是降低死亡率的有效治疗方法。”因为感染严重，患者已经有休克表现，裴彦江立即向科主任孙力汇报病情，邀请医院周围血管科、内分泌科、药学科、皮肤科、呼吸内科等联合会诊，制定完善治疗方案，并由消化外科急诊进行坏死性筋膜炎清创手术。最终，经过3个多小时的清创手术，李先生脱离生命危险，转入ICU进行后续治疗。
然而，一次清创后李先生的病情仍未得到控制，为进一步救治以及获得更好预后，消化外科医护人员历经一个月的时间接连“上阵”，做了3次全麻手术、2次局麻手术，李先生的病情才逐渐好转，目前已顺利出院。
据西安市红会医院消化外科主任医师闫景全介绍，坏死性筋膜炎患者早期治疗是关键，可有效减少截肢风险，提高预后和生活能力。一旦发现局部病灶部位出现肿胀、红斑、剧烈疼痛、水疱或血疱等症状，应及时就医。
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快照生成时间：2024-02-29 06:45:13
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