小小的牙龈发炎，差点让她丢了性命

本文转自：台州日报

小小的牙龈发炎，差点让她丢了性命

医生提示：遇到这种痛，一定要当心！

台传媒通讯员方永乐

平日里身体很好，却因小小的牙疼，差点要了自己的生命。近日，台州医院心胸外科在多学科协作下，成功救治一位重症纵隔感染伴休克的患者。

今年76岁的刘老太是黄岩人，过年前的一天，她发现自己左下方的牙龈有点肿痛，并有轻微发热症状。当时，她并未在意，以为自己忍一忍休息几天就好了。

谁知几天后，刘老太牙龈肿胀的程度愈加严重，还发起了高烧，甚至还出现了胸部疼痛的症状，连喘气都感觉到费劲。

在家人的陪伴下，刘老太到当地医院治疗，很快，当地医院给出了明确的诊断：重症纵隔感染，当即收住入院。

在随后几天时间，刘老太不仅没有任何好转，病情愈发加重，还做了气管切开，用上了呼吸机。病情一天天严重，家属执意要求转院到台州医院治疗。

从黄岩到临海的台州医院仅40多分钟路程，很快，刘老太被送到台州医院东院区急诊科。

经过心胸外科、口腔科的紧急会诊和详细的检查，诊断结果和当地医院一致，但此时的刘老太已经出现了脓毒血症休克症状。

外科手术是挽救生命的最佳选择。

经过与家属的谈话并经得同意后，当天下午，台州医院心胸外科副主任医师葛宏飞和口腔科副主任医师金杯联合为刘老太进行了头颈部和纵隔脓肿清除引流手术。

“我们花了一个半小时，在刘老太的胸腔清除了大量的脓肿，并做了冲洗引流，如果再耽误一天就很危险了。”葛宏飞说。

口腔科副主任医师金杯同样从刘老太肿胀的颈部清除了大量脓肿。

手术后的刘老太被送到重症医学科监护治疗。

经过医护人员的精心治疗和护理，刘老太恢复很快，顺利拔除气管套管，并下床行走，经过20余天的治疗后康复出院。

葛宏飞说，纵隔发炎，是指致病菌侵入纵隔的组织或血管间隙内，使组织坏死、液化，形成脓液积聚的急性结缔组织化脓性感染，主要由食管穿孔、气管损伤等胸腔脏器穿孔和其他部位感染后细菌蔓延导致。

其中，病菌跑进纵隔最常见的方式之一，就是发生龋齿、牙周炎等牙齿感染未治疗，引发颌面部间隙感染，进而导致纵隔感染。

由于这种致病菌是从颌面部向下蔓延至纵隔的，所以也被称为下行性纵隔脓肿，老年病人、糖尿病人、抵抗力低下的病人是高危人群。

“口咽感染引起的牙疼，有时会下行引起胸腔内纵隔疾病。牙疼本身不会危及生命，但人体纵隔组织相当疏松，细菌会通过这些间隙弥漫性‘游走’。这种纵隔间隙内坏死性感染虽说比较少见，但偶尔还是会遇到。”葛宏飞提醒，每隔半年或一年就要检查清洁一次牙齿，严格监测、控制血糖，一旦发现牙龈发炎等症状，及时到正规医院诊治。