湿疹怎么治？生物制剂司普奇拜单抗开启EASI-90新时代

湿疹类疾病泛指一类以湿疹性皮损为表现的炎症性疾病，包括特应性皮炎、接触性皮炎和其他皮炎（脂溢性皮炎、乏脂性皮炎等等）三大类[1]。其中特应性皮炎（AD）是湿疹类疾病中较为常见的一种，数据分析统计显示近20年来，AD患病率逐步上升，2019年我国AD相关疾病负担在369种疾病中排名第24位[2]。而且特应性皮炎常伴随剧烈瘙痒、疼痛，反复发作、易迁延不愈，严重影响患者生活质量，甚至诱发焦虑或抑郁等情绪障碍。

那么湿疹怎么治呢？今天就来了解一下湿疹类疾病的治疗。

湿疹怎么治？特应性皮炎需额外警惕

药物治疗是湿疹类疾病的重要治疗方式，常用药物包括外用糖皮质激素（topical corticosteroids，TCS）、外用钙调磷酸酶抑制剂（topical calcineurin inhibitors，TCI）、口服抗组胺药、系统性免疫抑制剂等。

其中，特应性皮炎需要特别关注。AD发病机制更为复杂，涉及遗传易感性、皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群紊乱、免疫失调等因素相互作用，导致常规湿疹治疗药物无法满足临床需求。特应性皮炎具有难治性、复发性和全身性的特点，即便皮损消退、外观恢复正常，患者仍长期处于潜在炎症状态，随时可能急性复发。AD病程反复、迁延的特点，无疑增加了患者的疾病负担，因此临床上亟需针对AD的新型药物。

随着特应性皮炎治疗领域的不断突破突破，生物制剂已成为AD的重要治疗选择之一。

司普奇拜单抗实现“双9可达，长9守护”

2024年9月12日，生物制剂司普奇拜单抗获得国家药品监督管理局批准用于治疗成人中重度特应性皮炎。司普奇拜单抗作为我国首个自主研发并成功上市的IL-4Rα抗体药物，在作用机制上依赖空间表位与靶点结合，阻断IL-4Rα信号传导方面相较于同靶点生物制剂表现更优，随着治疗成人中重度特应性皮炎适应症的获批，开启了特应性皮炎（AD）治疗新时代，实现了“首剂起效，头颈速清，双9可达，长9守护”的目标。

起效迅速，头颈部应答更快更强：首剂即可显著、全面改善不同部位皮损，尤其在头颈难治部位效果突出，治疗6周湿疹面积和严重程度评分（EASI评分）较基线下降62.4%，16周提升至73.7%，显示出其在头颈部皮损管理中的巨大潜力。

双9可达，深度清损：司普奇拜单抗单药治疗52周，高达92.5%的患者达到湿疹面积和严重程度指数改善≥75%（EASI-75），高达77.1%的患者实现湿疹面积和严重程度改善≥90%（EASI-90），疗效远超当下其他AD新型疗法。

长9守护：在长期目标上，司普奇拜单抗展现出稳定的疗效和良好的管理前景，单药治疗24周EASI-75和EASI-90应答率分别高达87.3%、58.1%；单药治疗至52周，EASI-75和EASI-90应答率更是高达92.5%和77.1%；同时，治疗52周复发率仅0.9%，停药8周复发率仅0.9%，全程稳定控制疾病——84.9%的患者实现瘙痒持续控制，35.2%的患者安全实现无痒缓解，为优化AD长期管理提供了新的临床依据[3-4]。

长期使用安全性良好：司普奇拜单抗治疗52周，结膜炎发生率仅5.3%；免疫原性及注射部位反应发生率低——ADA发生率仅为1.6%，注射部位反应发生率仅为2%。

湿疹怎么治？虽然湿疹（尤其是特应性皮炎）是一种棘手的慢性疾病，但通过科学治疗与管理，病情可以得到有效控制。关键在于掌握科学规范的治疗方法、积极配合医生方案，规避治疗误区，做好长期管理，相信有能力控制病情，缓解症状，提高生活质量，拥抱美好生活。

参考文献：

[1]皮炎湿疹类疾病规范化诊断术语专家共识.中华皮肤科杂志.2021,54(11):937-942.

[2]特应性皮炎治疗药物应用管理专家共识（2024版）.中华皮肤科杂志. 2024,57(2):97-108.

[3] Yan Zhao,et al. Allergy. 2025 May;80(5):1348-1357.

[4] Andrew Blauvelt,et al. Lancet. 2017 Jun 10;389(10086):2287-2303.

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责任编辑：李 震