当好手握缰绳的“引路人”

本文转自：三峡日报

当好手握缰绳的“引路人”

——记宜昌市第三人民医院呼吸与危重症医学科二区主任金柱

“医德高尚暖人心，医术精湛传四方”，寥寥数字，包含了患者及家属的浓浓情意。

日前，宜昌市第三人民医院呼吸与危重症医学科二区主任金柱收到锦旗。锦旗来自一位阳了以后，咳喘半月，并伴有多年高血压、糖尿病而入院的患者。治疗期间，金柱根据患者的具体情况，制定了精准的治疗方案，在家属积极配合下，经过十多天的精心治疗和护理，患者最终康复出院。

少年时期，看到疾病为身边的人带来了痛苦和折磨，从那时起，金柱心中便将成为一名医者作为了自己的职业梦想。

“患者胸部患有左肺阻塞性炎症、阻塞性肺气肿，需要进行硬镜联合电子支气管镜冷冻、球囊扩张术、气道金属支架置入术、肺泡灌洗术，在镜下注药治疗。”手术室里，持续了两个多小时的硬质支气管镜下应用气道金属支架植入术成功完成，患者的气道在金属支架的支撑下顺利“通气”。“这标志着我们的呼吸介入技术又上了一个新台阶！”金柱介绍。

从助手做起，5年里的每一次机会金柱都倍加珍惜。每一台手术，他模拟自己是主刀医生，体会手术的处理方式、处理顺序、处理手法，紧跟主刀医生的思维，预判下一步的处理方向。

“肺部气管类镜下大出血是十分危急的情况，需要我们做出提前的风险评估和预判，以经验和技术尽量规避。”金柱介绍，多年行医让他养成了细致入微的观察力和迅速果断的反应力。

2019年，金柱到钟南山院士所在的广州呼吸疾病研究所、国家呼吸系统疾病临床研究中心进修学习，这次经历带给他极大触动。

“钟南山院士在病史采集的过程中十分细致，甚至可以说是精益求精。”金柱介绍，作为内科病医生，需要极强的洞悉能力，不放过任何蛛丝马迹。这段难忘的实践经历也让他意识到，临床、教学、科研，三驾马车并驾齐驱、缺一不可。金柱希望，自己也能成为手握缰绳的引路人。

“目前每周都会开展传染病学教学工作。”毕业多年，他仍会在闲暇时间回到母校三峡大学，引导新生认识医学学习、培养专业兴趣、增强专业认同，帮助医学院新生开始医学专业认知教育，引导他们迈入专业学习“快车道”。

“要系好医学学习第一颗扣子。”这是金柱时常给新生们强调的一句话。临床专业新生入学教育讲座上，金柱分享了自己的研究方向，并对呼吸病的前沿研究和先进的诊疗手段做了相应的介绍。

“我希望以此为切入点，让新生们对临床医学拥有更清晰认知、产生更大兴趣、坚定从医信心。”对待后辈，金柱始终以一位耐心的师者身份与他们相处。而作为一位从基层成长起来的专家医生，金柱同样始终以热心肠与患者进行深入沟通，在临床过程中从微小的变化中窥见疾病变化的本质。

不久前，一位77岁的患者因气急、呼吸困难由急诊入院，金柱结合患者发作时临床表现“察言观色”，并通过制定治疗方案，完善肺功能、气管镜等检查，最终诊断为膜后综合症，为患者久寻未果的病因给出了答案。

孜孜不倦地钻研，收获了累累硕果。从事肺病科日常临床、教学及科研工作15年，金柱在德国汉诺威医学院攻读博士学位期间，主要研究肺移植免疫，参与德国国家级及下萨克森州共有基金项目1项，并参与了肺移植研究最前沿学科“常温人造器官项目”，完成湖北省自然科学基金1项，宜昌市科技进步奖1项，发表SCI文章7篇，中文核心期刊6篇。

目前，金柱主要从事肺部相关气管镜下的介入及穿刺肺部消融手术，包括各种肺部及支气管疾病诊断与治疗。他期待，能够在临床治疗阶段为更多患者把好这道关。

三峡日报全媒记者 何婧 通讯员 龚梓