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男子肝脏上长了个排球大小肿瘤 医生让它瘦成“鸡蛋”再手术摘除
本文转自：温州都市报
温都讯 肝脏上长了个直径和排球差不多大的肿瘤怎么办？手术切除，剩余的肝脏不到正常体积的40%，术后患者很有可能面临肝功能衰竭的风险。记者昨从温医大附一院了解到，医生采用一种全新的治疗方案，先将肿瘤瘦身成“鸡蛋”，再将其切除。
老朱的肿瘤是在3年前一次体检中发现的，发现时这个肿瘤已是排球那么大。当地医院的专家告诉他，肿瘤太大，已属于晚期肝癌，无法手术治疗。且肿瘤如同炸弹，随时可能“爆炸”，出现瘤体破裂大出血而危及生命。
面对这个突如其来的噩耗，老朱辗转国内多家顶级三甲医院，但屡屡碰壁，直到他来到温医大附一院找到肝胆胰外科专家陈钢教授。
这是一个棘手的病例——肝脏上的肿瘤直径达20.91厘米，体积超过老朱肝脏总体积的60%。“如此大的肿瘤实属罕见。”陈钢说，如果用手术直接切除，风险极大。手术后剩余的肝组织不到正常体积的40%，再加上术中任何一点额外的肝脏损失都有可能带来剩余肝脏体积不足、肝功能衰竭的严重后果，进而危及患者的生命。
老朱真的没有机会了吗？陈钢教授团队在充分评估病情后决定，先给肿瘤“瘦身”，为手术治疗创造更好的条件。经过充分评估病情后，医疗团队利用自主研发的人工智能决策系统，确定通过肝动脉化疗栓塞（TACE）联合仑伐替尼+PD1抗体注射治疗，达到给肿瘤瘦身的目的。
经过5个月的精心治疗，老朱的肿瘤缩小到只有原先的五分之一，直径缩到4.1厘米，相当于一个鸡蛋大小。下腔静脉未见明显肿瘤侵犯，肿瘤指标明显下降，出现了绝佳的手术窗口！手术团队给老朱进行了根治性肝癌切除术。手术过程顺利，创口小，出血量仅为100毫升。术后病理检测结果显示，肿瘤组织全部坏死。这说明肿瘤活性经系统化治疗，已明显降低甚至消失，术后至今随访近3年，老朱已完全康复。
陈钢表示，肝癌虽然具有“易迅速进展、易耐药抵抗、易复发转移”的恶性生物学特征，但只要能够做到“早发现、早诊断、早治疗”，肝癌也可以是一种“可治愈”的疾病。此外，晚期肝癌也不要轻言放弃，只要积极应对，利用人工智能辅助下的精准治疗联合靶免及局部治疗方案，也能有效延长患者的预后生存时间。■温都记者 何群芳
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快照生成时间：2024-05-27 18:45:06
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