男性莫大意，HPV感染不分男女

参考消息网8月25日报道据法国《世界报》网站8月16日报道，一项研究显示，人乳头状瘤病毒（HPV）影响着全球近1/3的男性。

报道称，在很长一段时间里，人乳头状瘤病毒只与女性问题相关，但研究人员越来越多地发现，这类病毒是一种影响男女两性的公共健康威胁。这类病毒传染性强，约1/3（31%）的15岁以上男性可能至少感染了这类极易传染的病毒中的一种。更大的问题在于，约1/5（21%）的男性是高危型（即可致癌型）HPV病毒的携带者。以上数字来自《柳叶刀·全球卫生》杂志8月16日刊登的一篇研究报告。这些数字表明，性生活活跃的男性，无论年龄多大，都是生殖系统传染病的高发人群，也说明了将男性纳入HPV疫苗接种范围的重要性。

这份报告汇总分析了1995至2022年间在35个国家进行的65项研究，发现世界上大多数地区有类似数据，只有东亚和东南亚地区例外（这些地区的感染率只有其他地区的一半）。研究显示，男性生殖感染的患病率（即一定时间内的病例数）在25至29岁这一年龄人群中最高（35%），并在50岁以下人群中居高不下。这表明，男性在发生第一次性行为后可能很快就被感染了。这种数据分析结果与女性略有不同，女性患病率在初次性行为后不久达到峰值，然后随着时间推移逐渐下降，但在50至55岁人群中略有反弹。

2014年美国进行的一项研究估计，一生中至少与男性发生过一次性行为的女性中，有85%的人可能感染HPV，而同类男性的这一比例为91%。HPV其实是世界上最普遍的性传播传染病。在可通过性行为传播的200种HPV病毒中，约有15种被认为是高危型，无论对男性还是女性。

虽然HPV病毒感染大多是无症状的并可由人体自然清除，但有些是持续性的而且可能会引发癌症。女性中最常见的是宫颈癌，而每年有超过34万名女性死于宫颈癌。在男性中，HPV感染可在临床上表现为肛门-生殖器疣，这会导致高发病率且会增加传播率。HPV感染还可能引发生殖器、肛门和口咽部的各种疾病。据国际癌症研究所估计，2018年有6.94万例男性癌症病例是由HPV感染引起的。

根据上述发表在《柳叶刀》上的研究，各项分析中最常见的HPV病毒是一种可以致癌的HPV-16型病毒，它与HPV-18型病毒一起共导致了70%的宫颈癌。不过，目前已有的3种疫苗都可以预防这两种病毒。HPV-6型是世界上第二常见的HPV病毒，致癌风险较低，但可以引起传染性极强的外疣。

由于安全套无法阻断HPV的性传播，除宫颈筛查外，接种疫苗被认为是唯一有效的预防手段。根据世界卫生组织的数据，2022年仅45个国家建议男孩接种HPV疫苗。法国不强制进行HPV疫苗接种，自2007年起推荐11至14岁的女孩接种疫苗（分两剂次接种），直到2021年才推荐男孩接种。这就导致女孩的疫苗覆盖率在2021年达到45%，而男孩仅为6%。

报道称，法国政府已宣布自2023年开学季开始，经家长同意初二学生（不分性别）可以自愿接种疫苗。法国抗癌联盟认为，这一决定“是朝着正确方向迈出的一步，（但）对那些不知道这一信息的家庭而言则于事无补”。该联盟希望能更进一步：系统地建议进行疫苗接种，实行全额报销并重新谈判疫苗价格，以重点消除不平等现象。（编译/赵国钰）