肺炎支原体感染进入高发季，贵阳市公卫中心门诊来支招

随着冬日临近，最近肺炎支原体感染在全国各地都进入了高发季。记者特地前往贵阳市公共卫生救治中心（原市五医，肺科医院）大营路院区的门急诊部，请申沪副主任医师为本地市民支招答疑。

易感人群要留意

通过相关数据来看，肺炎支原体感染的主要发病人群依然为年幼儿童及患有基础疾病导致免疫力下降的群体。其中以12岁以下为主，学龄前儿童占比较多一些，初、高中青少年占比不大。最近青壮年人群稍有增加，考虑多是由于照顾家中患病幼儿所致；而老年人群变化不大，本身发病率也不高。

据申沪介绍：“从近期门诊就诊量来看，大概从约9月开始，因上呼吸道感染症状来就诊的患者中确诊为肺炎支原体感染的病患较同期有所增加。”

记者了解到，与往年同期相比，前来就诊患者中因该病原菌感染引起下呼吸道影像学改变的也有增加；其中，部分患者高热的时间持续较长，肺部出现的病灶范围及密度也较以往有所增加。而这些情况是否和今年这个肺炎支原体病原菌菌株的“毒力”、“耐药株”有关，尚无确切数据。不过大家不必担心，就目前市公卫中心门诊就诊的情况来看，只要及时就诊，正确用药，多数患者症状较轻，预后也较好。一般前期第一疗程会用药3-5天，重症会延长疗程，后期会每间隔3-4天用药一疗程，重复2-3疗程后根据病情终止治疗，所以一般大多数轻症3-5天左右可以控制住病情。

特别要提醒的是，儿童需要注意是否有过敏性疾病基础，是否有过敏性家族史，有基础疾病家族史的患儿，肺炎支原体感染易诱发加重，部分重症患者还有可能引起后遗症，所以出现相关症状时，家长更应加倍留意。

出现以下症状需及时就医

肺炎支原体肺炎是一种由肺炎支原体引起的非典型肺炎。大多数肺炎支原体病例病情轻微，可向专业医生求诊后，在家中通过医生指导用药进行治疗。然而，有些症状一旦出现，则可能是已引发了更严重或更复杂的肺炎病例，需立即去正规专业的医院进行检查确诊。

这些症状包括:严重咳嗽或呼吸困难；儿童哭闹不止、拒乳或精神萎靡不振；持续高热、畏寒；胸痛（可能并发了胸膜炎）、咯血（可能并发肺栓塞）；精神状态改变；脱水（特别是高热不饮水、少尿、尿色深的患儿）等。而针对患有某些潜在疾病的患者，如本身免疫系统较弱、以及慢性呼吸系统疾病或心脏病等，这类群体患严重肺炎的风险性更高。

“今年来我们市公卫中心就诊的患者中，我们发现因肺炎支原体感染引起肺部实变影改变的患者较多，这类患者应密切监测病程，并在症状恶化、服药无效时立刻寻求专业的医疗帮助，避免后遗症的发生。”

家有患儿，如何科学照料？

如果家里的孩子确诊感染，家长就要注意识别是否有重症高危征象的发生。遵医嘱合理治疗用药、密切观察。饮食选择清淡易消化的，对容易引起加重症状的食物暂不摄入，如过酸、过甜的食物，牛羊肉、海鲜类、甜酒等。适当饮温水、注意保暖和休息。

成人在照顾患儿时，要做好自我保护及卫生隔离，可从以下几点入手：

1、注意手部卫生（流动水、肥皂洗手或适当的酒精消毒），咳嗽时遮挡口鼻和分泌物的卫生处理。

2、尽量减少密切接触或接触后及时进行卫生处理，避免直接接触较高浓度的病原体。如接触过患儿的物品、特别是有分泌物的物品，一定要单人单用（毛巾、杯子、餐具等），对经常接触的物品要经常进行清洗消毒，患者穿过的衣服也可定期清洗消毒。

3、尽量佩戴口罩，开窗通风，注意监测自己有无症状反应发生。

4、最后放松心情，不要焦虑，肺炎支原体感染其实也是一种自限性疾病，一般情况下预后都是良好的。

贵阳市公共卫生救治中心急诊科（大营路院区）简介：

人员及设备基本情况：大营路院区急诊科（包括发热门诊）医护团队共40余人，目前具有中高级职称18人，本科及以上学历26人,配备有心电监护仪、床旁心电图机、除颤仪、无创呼吸机、负压担架等仪器设备,配备门诊化验室、放射科等，全年365天实行24小时轮班制。

诊疗范围及专科特色：作为贵州省传染病定点收治科室，在手足口病、猩红热、麻疹、水痘、腮腺炎、流感、疟疾、甲肝、伤寒、痢疾、轮状病毒肠炎、霍乱、禽流感、新冠肺炎等传染病的诊治及疫情防控方面积累了丰富的临床工作经验，在全省处于领先水平，并与120积极合作快速救治各类急危重症，打造了良好的口碑及社会效应。2021年荣获“抗疫先进集体”称号。

贵州日报天眼新闻记者曾俊超

编辑刘小钰

二审肖阳

三审邬建玲