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新生儿黄疸，不是母乳的错
本文转自：大众日报□ 本报记者 李丽 胡羽
5月20日是全国母乳喂养宣传日，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）新生儿科副主任于永慧教授做客大众日报主办的医学科普栏目《大众名医馆》直播间就母乳喂养相关问题进行解答。
今年全国母乳喂养宣传日的主题是“母乳，婴儿的第一剂疫苗”，于永慧说，初乳含有保护婴儿的免疫因子，比成熟乳含有更多的抗体及抗感染蛋白，含有更多的白细胞。初乳有助于预防对新生儿十分危险的细菌感染，并为婴儿提供了初次免疫，抵御出生后可能出现的某些疾病。因此被称为宝宝来到人间后“接种”的第一针天然疫苗。
每一个宝妈的身体素质和分娩方式各不相同，母乳的分泌量也会存在差异，那么应该如何判断母乳是否充足呢？于永慧表示，判断母乳是否充足主要可以从以下三方面进行：一是观察每天宝宝小便的次数：小便的次数在生后3天内每天6-8次，3天后应该至少每天8-10次以上；二是观察宝宝喂养间隔的时间：喂奶间隔的时间应该在2-3小时或以上；三是观察宝宝出生后体重的变化：生理性体重下降后，在出生7天左右恢复出生体重。
母乳喂养的常见误区之一是当新生儿出现黄疸时，认为是母乳喂养的错。对此，于永慧表示，其实新生儿黄疸多为生理性，出生后早期的黄疸多与喂养不足、大便排出不通畅有关，充足的喂养量是促进黄疸消退的基础条件。“要注意新生儿出现黄疸时不要随意暂停母乳，更不要回奶。”于永慧提醒。但是，有种黄疸是与母乳有关的，也就是迟发型母乳性黄疸。其特点是峰值后移，可能持续8-12周或者更长的时间，一般情况下，婴儿体重增加良好，大小便颜色和量正常，体格检查无其他异常发现，高胆红素血症以间接胆红素为主，多在15mg/dl以下，是不需要特殊处理，随着日龄和月龄的增加可以自然消退。
还有一个误区是，当母乳巨细胞病毒感染时就断奶治疗。对此，于永慧说，巨细胞病毒在人体内长期潜伏，孕产妇分娩后免疫功能急剧变化，多在分娩后2-3个月巨细胞病毒检测阳性。对于母乳里如果检测到巨细胞病毒阳性的问题，于永慧说，母乳里的巨细胞病毒不会对宝宝产生侵袭性感染，如果宝宝没有症状就不要检测，不要对宝宝进行过度抗病毒治疗，也不要回奶或者断奶。
直播回放观看：http：//dzrb.dzng.com/pc/live？
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