新生儿出现生理性黄疸后，还能母乳喂养吗？一文了解下

导语：黄疸是一种临床上的症状，往往和体内的胆红素代谢障碍有关，引发血清内的胆红素浓度升高后导致的。由于胆红素的颜色是黄色的，并且具有较强的亲和力，往往黄疸会出现在眼睛巩膜、黏膜、皮肤等其他组织中。根据患者不同的体征，也能分为显性黄疸和隐性黄疸（亚临床黄疸），也就是能用眼睛看到的黄疸和看不出来的黄疸两种。

“都怪你，孕期非要吃什么南瓜、橘子，现在好了，宝宝浑身泛黄！都是你的错”

贺女士躺在医院的病床上，婆婆在一边指责她，在贺女士旁边睡着的是刚出生没多久的宝宝，家人刚给他起了个小名，叫康康，希望他能健健康康的。

但康康全身泛黄，婆婆表示这就是贺女士孕期吃了太多黄色食物，在母体内残留，对宝宝造成了影响。为了避免贺女士的母乳中残留食物中的色素，还不给宝宝喝母乳。为此，贺女士也郁郁寡欢，悄悄的在旁边抹着眼泪。

贺女士表示，自己也没想到吃这些食物会让孩子出现黄疸。但康康身上出现的黄疸真的和吃南瓜、橘子等黄色食物有关吗？

01新生儿黄疸到底是怎么来的？

在临床上，将新生儿出生后4周内出现的黄疸称为新生儿黄疸，通常是由于胆红素代谢异常引发的，血液中的胆红素水平升高出现皮肤、黏膜、巩膜等异常，往往在出生后的2-3天开始出现。

新生儿黄疸可以分为生理性和病理性两种，前者并不会对患儿造成不好的影响，大多能够在7-10天左右逐渐消退。而病理性的可能和患儿存在的一些溶血性疾病有关，需要接受一定的治疗。

02下面就针对生理性黄疸和病理性黄疸好好说一说。

——生理性黄疸

发病特点：出现在宝宝的皮肤上，呈现出浅黄色，口腔黏膜和眼白部位可能出现轻微发黄。但手心和脚心并不会出现黄色。

好发人群：早产儿

如何应对？

这种黄疸大多出现在新生儿出生后的2-3天左右。家长只需要在宝宝出现黄疸期间，好好的喂养，避免孩子出现便秘等情况，一般足月的孩子在7-10天就能消除，而早产儿可能需要2-4周左右的时间。

——病理性黄疸

发病特点：

发病时间往往在产后24小时内；

病情进展快，血清胆红素每天都可能上升；

病理性黄疸持续时间长，且可能时而消退、时而显现；

患儿可能出现全身严重发黄，手心脚心均出现黄染；

溶血性黄疸患儿还可能伴随贫血、出血点、水肿、心衰等表现。

如何治疗？

目前最常采用的是光照疗法，不需要通过肝脏代谢，就能帮助胆红素从胆汁和尿液中排泄。

对病理性黄疸患儿来说，可能光照疗法无法在根本上治疗病情。需要进行以下3种治疗：

药物治疗：通过药物减少体内胆红素的产生，加快胆红素代谢等；

支持治疗：积极预防患儿可能出现的饥饿、缺氧、高碳酸血症等情况，预防胆红素脑病的出现；

换血疗法：通过换血患处人体内已致敏的红细胞、改善贫血。但有严格的指征要求。

在后续的检查和排查中，我们能够发现贺女士的宝宝其实只是普通的生理性黄疸，接受一段时间的光照治疗或者注重宝宝的护理，就能逐渐消退。

这下贺女士心里的石头总算是放下来了一点。但贺女士的婆婆还是不同意用母乳喂养。接下来，我们一起来看看母乳喂养和黄疸之间的那些事。

03新生儿出现生理性黄疸后，还能母乳喂养吗？

首先肯定一件事，母乳对新生儿来说是一种天然的食物，其中有着丰富的营养，也对宝宝的生长发育有不可代替的作用。

在一些新手宝妈分娩后，可能存在奶水不足，宝宝存在母乳喂养不足的问题，也可能引发黄疸。

如果在宝宝出现黄疸后，没能及时哺乳，又没有适当补充配方奶，也可能在这期间出现体重下降，甚至可能从生理性黄疸转变为病理性黄疸。

所以在新生儿出现黄疸后，其实医生的建议是，提高母乳的摄入，多吃多拉，促进宝宝排出胎便，从而代谢掉人体内多余的胆红素。

也有一种情况下，可能有不同的做法。在新生儿黄疸情况比较严重的时候，有些医生确实会建议暂停24小时-48小时的母乳喂养，以此观察胆红素水平是否降低。因为母乳中含有孕二醇激素，会抑制血液中的胆红素代谢和排泄，让宝宝出现黄染。

但这种情况考虑到暂停母乳有提前断奶的风险，检验是否存在病理性黄疸也没有太大的意义，目前越来越多的医生都建议勤喂母乳。平时可以多观察宝宝的排便等问题。

帮助宝宝建立规律的吃奶习惯和排便习惯，也能帮助尽快的消退生理性黄疸，宝宝更健康，家人也能放心。

像贺女士这样的宝妈并非个例，很多妈妈们在孩子出现黄疸后，觉得手足无措，但冷静的应对新生儿黄疸，正确的处理，才能更好的改善黄疸。

结语：每当孩子出现异常症状或者不适后，母亲总是格外担心，也会产生自责等情绪。对自己在孕期的饮食、生活等产生自我怀疑。但宝宝出现的一些情况，可能是生理性的，也可能是病理性的。宝妈也需要在产后得到呵护和维持愉悦的心情，否则也可能增加产后抑郁等风险，对健康不利。