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乳腺癌放射治疗知多少？
本文转自：海南特区报
在我国，乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤第一位。手术是乳腺癌患者的主要治疗方式。大部分病人，除了手术，还需要接受放疗、化疗、靶向治疗和内分泌治疗等。对于乳腺癌的放疗，你了解多少呢？
1.明明已经手术切除了，为什么还要做放疗？
很多患者会感到不解，为什么我的肿瘤完全切除了，医生还建议我做术后放疗。因为很多患者即便接受了根治性手术切除，术后依然出现了复发和转移。在乳腺癌的诊疗中，医生通常根据乳腺肿物的大小、腋窝淋巴结转移个数、免疫组化相关指标等，对患者进行危险度分级，从而制定相应的治疗方案，最大程度地减小术后复发和转移的几率。
通常来说，是否需要术后放疗取决于乳腺肿物的大小及腋窝淋巴结转移个数。需要说明的是，肿瘤的生物学行为非常复杂，单凭2-3个指标，无法准确判断预后。医生在临床中除以下指标，还需要结合切缘、年龄、免疫组化和基因检测等，所以是否需要术后放疗以主管医生建议为主。
另外，一部分患者做的是保乳手术，保乳术后放疗可以明显降低同侧乳腺肿瘤复发几率。因此，各种类型的保乳手术患者，均应予以术后放疗。但是目前有大量的临床研究随访证实，年龄≥70岁、分期T1N0M0、激素受体阳性、HER-2（-）的患者，复发率低，可不考虑术后放疗。
2.什么时候开始放疗比较合适呢？
通常术后无需化疗者，最佳放疗时机为术后4-8周。术后需要化疗者，建议在术后6个月内开始放疗。
3.放疗期间需要注意什么呢？
（1）放疗前会进行定位，可能会在身体上做一些标记线或点，如果标记线模糊，需主动找医生补线。
（2）放疗期间规律作息，注意休息，保证睡眠，加强营养。
（3）保护放疗部位皮肤：①保持乳房、腋窝处皮肤干燥，可保持叉腰姿势，避免腋窝部位摩擦；②穿纯棉、宽松、柔软的上衣；③如无医嘱，不要在放疗的照射部位涂任何护肤用品；④用温水清洗放疗部位，不要用肥皂、沐浴露等；⑤放疗范围内不能贴胶布；⑥如出现放疗部位皮肤瘙痒、刺痛等，不用手挠，不撕皮，及时就医；⑦放疗造成的皮肤损伤、色素沉着等无需担心，会在放疗结束后逐渐恢复正常。
（4）按时功能锻炼，但需结合自身实际情况，把握锻炼强度。（海南省肿瘤医院 张卓）
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快照生成时间：2023-10-26 06:45:02
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