冬季减少痛风发作　这些知识要了解

本文转自：鲁中晨报冬季减少痛风发作这些知识要了解

“高尿酸血症、痛风”多被认为是“老年病”,但是随着生活水平的提高,体检发现血尿酸升高的人群越来越多,发病年龄也越来越年轻化。

高尿酸血症可能没有临床症状,但是如果在受累、受伤、受寒、暴饮暴食、应激、情绪压抑等诱因刺激下,一旦出现关节肿痛则为痛风,表现为发作急骤、疼痛剧烈、呈刀割虫蚀样,24—48小时疼痛会达到高峰,需要在内分泌科医生的指导下及时合理用药。随着冬季的来临,不少市民又开始被痛风所困扰,那么高尿酸血症与哪些因素有关系呢?

淄博市妇幼保健院内分泌科主任李艳玲介绍,高尿酸血症有明显的遗传倾向,60%—80%的高尿酸血症是遗传所致,与尿酸合成、排泄有关的易感基因决定了高尿酸血症的遗传易感性。血尿酸浓度与雌二醇水平呈负相关。雌激素可增加尿酸清除率,促进尿酸排泄,降低血尿酸水平。所以绝经前的女性较少发生高尿酸血症,而内分泌紊乱、雌激素偏少的年轻女性反而容易诱发高尿酸血症。

“研究发现,单次摄入大量果糖或长期较多量摄入果糖均可导致血尿酸升高。某些药物的使用,如利尿剂、水杨酸药物、维生素C、降糖药、免疫抑制剂等均会引起高尿酸血症。”李艳玲表示,“很多患者每逢换季时,痛风便频繁发作,尤其是入冬后尤为明显。想要控制痛风其实就是要控制尿酸水平。比如,体内的尿酸主要通过尿液排出,天气变冷后不少患者喝水的次数也减少了,而喝水少、尿液不足,随尿液排出的尿酸也减少,不利于痛风控制。此外,冬季也不能忽视日常的活动和锻炼,并且要注意保暖。痛风的治疗不能一蹴而就,需要长期坚持。目前,我们内分泌专业开展院内外血糖管理、妊娠高血糖、青少年糖尿病、中老年糖尿病以及急慢性并发症、甲状腺疾病、内分泌性高血压、高尿酸血症、痛风、垂体及肾上腺疾病等疾病诊治,有需要的市民可以及时来就诊,尽早规律干预、治疗。”

大众日报淄博融媒体中心记者高阳通讯员宋天印

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关于痛风的认识误区

误区一:痛风不必用药物治疗

目前,已有实验证实,体内血尿酸80%来源于自身新陈代谢,外源性食物进入体内所产生的尿酸只占20%,饮食控制只能减少外源性尿酸量,对内源性尿酸的产生无任何影响。因此,单纯通过饮食限制降低血尿水平,进而控制痛风是难以做到的。

误区二:一旦得了痛风,终生与酒肉无缘,只能“吃糠咽菜”维持生命

痛风是一种代谢性疾病,能控制,不能根治,因此饮食和运动是痛风患者需要时刻注意的问题,但并不等于说终生与酒肉无缘。

痛风患者在急性期应严格控制嘌呤的摄入,尽可能少食用酒肉。缓解期时,如果患者的尿酸维持达标值以内,则饮食控制可适当放宽,可选择虾、螃蟹等中等嘌呤含量的海产品及牛肉、羊肉、猪肉等肉食品,只是不能多吃。另外,糖也会影响尿酸的代谢,需要控制摄入量。

据“健康中国”公众号