专家揭秘手术室里的“黑科技”

本文转自：南京晨报

人机合一 精准高效

专家揭秘手术室里的“黑科技”

晨报讯（通讯员 侯雨萌 南京晨报/爱南京记者 孙苏静）江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）手术室内，一台长着“三头四臂”的第四代达芬奇手术“机器人”，正在灵巧地“进行”前列腺癌根治术手术，而“指挥”这台机器人的正是3米开外，坐在操作台上的泌尿外科王增军教授，只看他左右手快速地上下转动，手指灵活地进行操作，机械臂也同步执行指令，用极短的时间就成功切除了肿瘤，患者创伤小，术中出血极少。

医生在一旁动动手指就能辅助完成手术，像这样的“黑科技”一直是网络上的焦点。王增军教授表示，其实达芬奇机器人辅助手术是一项常规开展的技术，目前全院已成功开展7000余例，而泌尿外科占了其中八成，长时间的默契配合，这台机器人已成为医生们的“超级助手”。

王增军教授表示，许多人都对机器人手术感到神秘，其实这是一个由医生操控系统、床旁器械臂系统和成像系统联动而成的组合，并不像科幻电影里一样是机器人自己进行手术。虽然人工智能最近依旧火热，但出于伦理、安全等考虑，机器人手术系统没有自主操作的程序，它不能脱离医生的控制，经验丰富的外科医生依旧是手术中的主角，准确来说，应该称它为机器人辅助手术系统更为合适。近年来，“达芬奇”“天玑”等手术系统飞快发展，在外科领域大放异彩，让患者与医生实现“共赢”。

王增军教授说，和手术机器人合作后，最大的感受就是主刀医生不再需要洗手上台，而是坐在无菌区外的医生操控系统旁，相比于长时间站在床边手术，体力上更有优势，还可通过超高清的3D成像观察到整个手术视野并操控手柄和脚踏板进行手术。与此同时，医生在操控手柄上的所有动作会同步复制到床旁器械臂系统的器械上，所搭载的手术器械可转腕近540度，可以实现普通微创手术无法实现的角度与部位，也可自动滤除人手带来的抖动，操作更精准稳定。这些科技不仅将外科医师从手术台上解放出来，更缩短了手术时间、减少了出血量和并发症，使患者得到更快的术后恢复和更好的疗效，目前除了适用于泌尿外科，像普外科、肝胆外科、胸外科、心脏大血管外科、妇产科、小儿外科等手术均适用。

记者发现，在进行机器人手术时，机械臂上都会套上塑料薄膜，这可能让许多人疑惑，好端端的机器为什么还要穿外套才能工作？王增军教授解释，其实在手术室里有非常严格的感控要求，而床旁器械臂系统除装配的一次性手术器械外，整体机身都是反复使用的，所以每次手术前需要对机械臂进行严格消毒、套上无菌保护套，最大限度地避免感染的风险。这也对手术室医务人员关于手术间环境、仪器设备的布局、患者体位的摆放、手术用物的清点核查、无菌观念、消毒隔离技术等提出了更高要求。

工欲善其事，必先利其器。机器人手术系统与外科医生彼此就像是两个并肩战斗的伙伴，当高超的手术技艺与先进精准的机器人手术系统更好结合，患者将获得更多收益。