妙手医脑病 仁术换真心

本文转自：石家庄日报

市中医院张姝媛。

近日，由市委宣传部、市卫生健康委、市总工会在全市范围联合开展的2023年石家庄市“最美医护”选树宣传活动中，石家庄市中医院东院区脑病一科主任张姝媛获 “最美医护”的殊荣。

在张姝媛看来，这既是对她过往成绩的肯定，亦是对她未来工作的激励。作为一名全身心投入在中医脑病专业领域的医者，她倚着一股勤奋劲儿，深挖中医宝库，研创出一系列治疗中风的特色疗法；凭着一股善良劲儿，她以德立身，为无数中风患者解除疾病痛苦；靠着一股负责劲儿，她积极指导实践，广泛传播脑病健康知识。

传承经典的中医人

进入古色古香的诊室，张姝媛正在耐心专注地为患者诊脉，医助在一旁记录患者的诊断情况——这是她行医多年养成的习惯，对每个患者的病情务必详细记录医案，供下次复诊参阅。

她把脉后，进行问诊，有些病人问诊过程需要40分钟以上。很多人都对她称赞有加，她总是谦虚地说：“治病救人是我的职责所在，能让更多的患者快点好起来，让更多的家庭受益，我这一辈子也算值了！”

中医药文化源远流长，代代薪火相传是中医能够传承千年而不朽的关键。张姝媛坚守初心，弘扬国粹，精研医道，2017年拜国医大师李佃贵为师，汲取 “浊毒论”精髓，并融会贯通延伸，运用化浊解毒法用于脑病防治，学习“化浊通督针法”治疗中风、眩晕、头痛、失眠等病症收效良好，进一步弘扬了中医特色疗法；2020年她拜国医大师石学敏为师，专注“石氏中风单元疗法”“醒脑开窍”针刺法的实践运用，在针灸治疗中风病的过程中深耕细阅，大胆应用“针—药—心”疗法相结合，推陈出新。在中风、头晕、痴呆、癫痫、失眠、重症肌无力、运动神经元病等病症治疗上积累了丰富的临床经验，取得良好的临床疗效。

“要提高我们中医药防病治理的能力，同时善于发掘中医药的宝库精华。实际生活中，中医很多经典名方在慢性病、常见病甚至疑难病中更有作用，这种作用需要我们不断发掘。”

醉心钻研的女强人

中风病是世界公认的三大疑难病之一，因其高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率，严重威胁着中老年人健康，也给患者和家属带来了沉重的经济和生活负担。为此，深谙中风病治疗意义的张姝媛用整体观念辨证施治，采用治疗、康复、预防于一体的立体综合防治手段，中西医结合治疗中风病。

针对不同病机、不同证型、不同阶段，张姝媛自拟“化浊解毒祛痛方”治愈神经性头痛500余人，收到立竿见影的效果；“补气养血安眠膏”为成千上万的失眠患者解除了病痛；针对脑梗塞恢复期患者肢体麻、胀、凉、痛不同症型辨证做泡脚中药包；中风会严重影响患者心理健康，张姝媛一直提倡“治瘫先治心”，身心同时康复极为重要，她采用音乐浅刺针法，配合康复锻炼和情志疏导治疗中风后睡眠障碍和卒中后抑郁，形成独具特色的中医疗法和科室优势病种，大大提高了临床疗效。

除此之外，脑病一科还建立了标准的睡眠实验室，配备了先进的多导睡眠监测系统。张姝媛在省内较早地开展失眠认知行为治疗，中医睡眠专业利用“药物—物理—心理”三维立体防治失眠技术，对失眠症、睡眠呼吸暂停低通气综合征、不宁腿综合征、发作性睡病、快动眼睡眠期行为异常等疾病诊疗的优势愈发凸显出来。

以治疗中风病、眩晕、失眠、面瘫等神经系统疾病为专长，张姝媛在临床实践中整理经验，承担河北省中医药管理局指令性指导课题1项，完成1项，参与课题5项，发表论文10余篇，主编著作2部，副主编2部，参编著作11部。参与编写国内指南及专家共识、曾先后受邀到50余个城市进行学术交流授课讲座。她带领科室申报国家高级认知中心和国家中医睡眠医学培训基地，并建成河北省规模最大的中西结合睡眠医学中心。

从医二十载，她最大的感悟就是凡事都要用心：心无旁骛扑在睡眠学科的发展上，一心一意对待工作，与同事同心协力，全心全意为患者服务，才能问心无愧。

科室团队的带头人

石家庄市中医院东院区的脑病一科是一个年轻的团队，充满着蓬勃的朝气与无穷的干劲儿。作为脑病科主任、学科带头人，张姝媛除了关注患者“身”的康复，更要注重患者“心”的康复。她凡事都要尽自己最大的努力、做到最好的态度，深深影响着每一个人。她每天坚持查房工作，问病详细，指导明确，让主治医师、患者、家属及学生对下一步的治疗更有信心，对青年医生提出的疑问进行逐一解答，教学相长。

有人说“中医是个慢郎中”，但有些病却是慢不得的，比如脑出血和脑梗死，必须争分夺秒地与死神赛跑。石家庄市中医院东院区脑病一科在治疗器质性脑血管疾病方面，尤其是在脑梗死的治疗中形成了一整套救治体系，从预防到救治再到康复训练，全流程抓好每一个环节。他们开展了脑梗死的超早期溶栓治疗，对于开展这项西医治疗技术，张姝媛认为，中医要领先，西医也不能落后，不能墨守成规，只要是对病人病情有帮助的方法，都要去学习、去采纳。

除了缺血性脑卒中超早期溶栓治疗，脑病一科还将开展神经血管介入治疗，更好地提高缺血性脑血管病患者神经功能，为患者的康复带来新的希望。

“不为良相，即为良医”。一个品德优秀的医生一定是一个耐心、细致、认真、平和的人。张姝媛做到了，她用日益精湛的医术和她所带领的一支专业技术队伍，以优质高效的医疗和护理为每一位患者的健康保驾护航。

党建工作的暖心人

岁月流转，初心不变。

张姝媛在医学领域越钻越深的同时，作为石家庄市中医院第四十四党支部的支部书记，她竭尽全力以高质量党建工作把党的组织优势和思想优势转化为推动本职工作发展的强大动力。

以健康宣教和义诊咨询为主，2022年7月，张姝媛带领科室内的党员志愿者来到石家庄市鹿泉区宜安镇牛山村。在村民谢老二家中，张姝媛拉住老人的手，详细询问老人的身体情况，并对其进行问诊和把脉，结合病情为老人开具了中药处方，并告知家属注意事项；在鹿泉区山尹村镇山尹村村东头冯志文老人的家中，张姝媛发现老人的下肢有轻微水肿的情况，便嘱咐家属相关注意事项，发现问题及时联系她，并贴心地留下了自己的联系方式。临行前，她再次叮嘱：“老人家，记好我的电话，有问题咱们随时联系呀。”这一温暖的举动再次打动了家属的心，泪水涌出了眼眶……

像这样走进革命老区、中小学、厂矿、企事业单位进行义诊和健康讲座，3年内共开展163场次，累计诊疗量2万余人次，并有效利用主流传媒和新媒体自媒体进行健康宣教，制作科普节目30余期，撰写并发放《疫情期间睡眠心理防护策略》手册3000册，受众累计10万余人次。

在她的带领下，第四十四党支部连续两年获得院级“先进党支部”称号，2021年被评为“市直机关先进党支部”，2022年荣获市直机关“五好党支部”等荣誉称号。

善解人意的知心人

门诊医生常备物品有听诊器、血压计、瞳孔笔、叩诊锤等，它们用来为病人做一些基本的查体，对病情进行初步判断以指导接下来的检查和治疗。张姝媛还有另一重要的“工具”——纸巾。这是她为患者准备的。为了调整病人的心理状态，她学习了大量心理学知识，耐心倾听病人的诉求和苦闷。

“我还以为老伴儿往后都得躺在床上了，多亏了张主任，我老伴儿又站起来了！”今年3月下旬，年逾古稀的赵大爷在老伴儿张阿姨的陪伴下前来就诊，赵大爷因为常年高血压、糖尿病，2个月前突发左侧肢体偏瘫、嘴歪眼斜、吞咽困难、流口水、说话含糊不清，做完脑CT提示得了脑梗塞，这可把老两口儿愁坏了。两个人岁数都大，儿女又不在身边，再加上赵大爷半边身子不能动，吃饭靠胃管，沟通靠比画，急得张阿姨直掉眼泪。

张姝媛根据病人情况，每天用 “醒脑开窍”针刺法为其进行治疗，并指导大爷康复训练。经过近1个月精心治疗，赵大爷现在可以拔掉胃管自己进食，也可以自己拄拐行走了。张阿姨在病房里逢人便说：现在赵大爷生活基本恢复自理，笑容又回到了全家人的脸上，生活又重新点燃了希望。

“阿姨，您这病没多大问题，只要平时多注意复查、调药，能恢复好”“小张，晚上又睡不好了？等我上午门诊结束，咱俩好好聊聊”“最近家里事多，心情又烦躁了吧，今天我夜班，晚上过来咱们能有更多时间说说话”……张姝媛常常利用休息时间和患者谈心，为的就是能有安静、轻松的环境为患者进行心理疏导。“患者这么相信咱们，咱们需要用时间多倾听、多宽慰……”——她，是善解人意的“知心人”！

出诊时，她认真聆听每个人的故事，有时接待一个患者就需要近一小时，甚至更长的时间。能减轻患者的痛苦、给患者带来最大的便捷，是张姝媛最大的心愿。当一位年近八旬的患者把一面写有“救命之恩 情深意长”的镜匾送到她的手中，并为她创作了一首诗，由衷感谢救命之恩时，张姝媛说，医生应该是爱的化身，要用真诚的心，为病患送去温暖。医患本是陌生人，因一张挂号条而结缘，形成一种医患关系，而让这份医患关系更紧密的，不是一本病历、一个签字、一张收据，而是医患心灵的“同频共振”。

静女其姝，灼灼其华。张姝媛不负院党委的期望，不负患者的信任，把心血、精力、智慧毫无保留地投入到医疗事业中，认真服务每一位患者，尽心尽力为患者排忧解难，无愧于一名共产党员的称号。

专家介绍：张姝媛，中共党员，石家庄市中医院第四十四党支部书记，石家庄市中医院东院区脑病一科主任，石家庄市中医院内科教研室主任，硕士生导师，中国睡眠研究会会员，河北省神经科学学会睡眠医学专业委员会副主任委员，河北省中医药学会精神心理健康分会常务委员。师从国医大师李佃贵、石学敏，致力于中医脑病专业的探索与研究。