高淳紧密型“医共体”，百姓就医有“医”靠

本文转自：南京晨报

基层医生“火眼金睛”让疾病无所遁形

高淳紧密型“医共体”，百姓就医有“医”靠

在诊室坐诊的徐豪医生 医院供图

随着医改的不断深入，医共体建设正越来越深入百姓生活。那么，医共体建设的不断深入发展，给百姓带来了哪些获益？最近，在高淳区固城中心卫生院发生的一例就医故事，就生动诠释了医共体建设给老百姓和青年医生带来的实际效应。

火眼金睛 社区医生早发现赢得生机

事情的主角徐豪，是南京市高淳区固城中心卫生院一名青年全科医生。自完成全科医师规范化培训后就在固城中心卫生院工作。由于他近几年连续接受了医科大学及三甲医院规范的医学教育，对医学知识的掌握及医疗水平的提高均起到了关键作用，这也让在他在服务患者过程中练就了“火眼金睛”。

在一个普通的上午，有一位当地居民在前往田地干活时正好路过医院，便走进固城中心卫生院门诊，接诊医生正是徐豪医生。患者告诉徐医生，前几天，在家中洗澡无意间摸到颈部有一肿物，心里一直有包袱，想着找个时间做手术切掉，碰巧路过顺带着给医生看一下。

经过详细问诊查体后，徐医生考虑淋巴结疾患可能性大，为进一步明确，让患者进行了颈部浅表肿物彩超，彩超诊断为颈部囊性团块，建议进一步检查。徐豪医生看完彩超图像后发现，团块还是考虑淋巴结，但形态失常，认为可能不是单纯的淋巴结炎，但全身淋巴结触诊均未扪及肿大淋巴结。因此，为了进一步明确肿块性质，于是徐豪医生立即启用了医共体转诊流程，患者直接前往高淳人民医院就诊。

据了解，高淳人民医院是高淳区医共体牵头单位，也是区内最大的综合性医院，在常见病多发病及疑难危重症处理上均有较高水平。患者在高淳人民医院行淋巴结活检后被确诊为弥漫大B细胞性淋巴瘤。随后根据患者实际需求，于是再次通过转诊流程至省级肿瘤专科医院进一步行抗肿瘤综合治疗。

患者在中心的就诊结束了，但中心的服务并未结束。此后，固城中心卫生院家庭医生服务团队对患者进行了全程跟踪随访，多次通过电话随访及家庭医生上门随访等方式 ，对患者进行规范化的健康管理。如今，患者已完成阶段性抗肿瘤治疗，回归正常生活当中，每每提起，患者总是对徐医生和医院的服务竖起大拇指。

每当回忆起这件事时，徐豪医生就很自豪：“作为一名基层全科医生，是医共体建设不可或缺的一部分，我将继续不忘初心、砥砺前行，用自己的专业技术和良好的医德更好地服务当地居民，打通老百姓就医的‘最后一公里’，做好他们的健康守门人，让老百姓真正地享受到医共体带来的福音。”

关口前移 百姓“家门口”有“医”靠

区级医院与社区卫生服务中心组成紧密型医共体，通过专家下基层，开设双向转诊绿色通道，通过“关口前移”，把优质医疗服务送到群众身边，提升基层医疗救治能力，守护群众身体健康。

据悉，固城中心卫生院实施的这一医共体服务模式，带来的好处是实实在在的。促进了基层卫生人才的培养，上级医院优秀的医务人员下派到基层医疗机构工作，开展门诊、手术、查房、讲座以及其他技术交流，一方面直接处理疑难杂症，解决患者痛苦；一方面现场施教，提高了医护人员水平，实现了人员、业务、患者、管理的四方面互动。基层医疗机构的医务人员选派到核心医院进行培训，区级医院变成了培养优秀基层医生的“孵化器”。这一政策的实施，使常见病、多发病在基层得到有效治疗；疑难病症及时转诊，得到专科医生诊治，对引导居民基层首诊、逐步改变其小病直接到大医院找专家的就医观念和习惯，起到了积极的推进作用。

目前，通过医共体统一协调，中心形成了急重症患者在区级核心区级医院住院、慢性病患者和恢复期患者在基层医疗卫生机构康复、维持治疗的服务模式。进一步完善了医共体内急救转诊流程，建立了双向转诊绿色通道，核心医院为基层医疗机构上转的患者提供“一站式”医疗服务，对转诊患者实施优先诊疗。实行分级诊疗制度后，患者住院流向逐步趋于合理，实现“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县”。

医共体建设有力地推动了医疗服务的发展，真正地造福了当地百姓，切切实实地为基层青年医生提供了不断学习进步的平台，更是为每一位居民的健康保驾护航。