持续提升诊疗水平 推动基层医院实现“蝶变”

本文转自：南京晨报

鼓楼区宝塔桥社区卫生服务中心门诊人次跃升全区第一

持续提升诊疗水平 推动基层医院实现“蝶变”

常雪端门诊中。

12月1日，周五，下午2点30分左右，在南京市鼓楼区宝塔桥社区卫生服务中心门诊，仍有不少居民正等在医生门前，等待叫号就诊；此外，儿科门诊、输液室仍然陆续有患者前来就诊……记者了解到，截至11月28日，该中心2023年度门诊服务量排名鼓楼区卫生系统内第一名，医疗服务能力正逐渐被周边群众认可。“成绩的取得离不开主管部门的全力支持、兄弟单位的密切配合、医联体单位南京医科大学第二附属医院鼎力帮扶以及全体员工的共同努力。”该中心主任龚治飞接受记者采访时说。

轻症与重症并存，初诊患者明显增多

今年63岁的朱女士家住高淳，每个月都会乘三四个小时车来到宝塔桥社区卫生服务中心看病拿药。“有时候凌晨4点多就要从家里出发了，虽然路途稍远，但还是喜欢到宝塔桥来看病。”朱女士告诉记者，以前她就住在宝塔桥社区，有一次胸闷气喘，是该中心门诊部主任常雪端救了她一命，去年她搬到了高淳，“找他看病，就是放心”。

常雪端介绍，门诊服务量的提升，除原门诊取药群体略有上升，值得一提的是，真正来看病求诊的患者增长了近90％。“从类型上看，常见病与复杂病种共存，常见病人群与危重急病都有。”常雪端说。

在全科医生赵琳的诊间，上班一会儿工夫，患者便在门口排起了小长队。“随着我们基层诊疗设备与医生能力的提升，医生在患者中的口碑也是越来越好，如今，除高血压、糖尿病等常见病以外，尤其这段时间，感冒发烧、头痛、胃疼、肚子疼等初诊患者也逐渐多了起来。”赵琳说，如今社区处理不了，我们还会帮患者联系上级医院，通过绿色通道转诊。

据介绍，随着中心门诊量的增多，为了应对突发情况，该中心由常雪端带队，配有麻醉、ICU医生、护士以及当天值班医生，成立了专门的抢救小组，每天待命，以应对门诊突发情况。“仅2023年一年，中心就完成了危急重症抢救5次。”常雪端说。

持续提升诊疗水平，让基层医院也能“接得住”

最近几年，宝塔桥社区卫生服务中心针对群众需求，陆续开设内分泌科、消化科、心血管科、儿科、外科等专科，托底社区诊疗。每年均有近1/3的社区医生有机会接受进修再提升，为基层诊疗能力的提升打下人才基础。

张先生今年刚刚45岁，因为一次取药，与宝塔桥社区卫生服务中心“结缘”。“那次是帮父母取药的，刚好自己胃有点不舒服，看到有消化科，就问了一下，能不能做胃肠镜。”张先生表示，记得当时是现场预约当周就能做，而且还有南医大二附院的专家过来指导。“检查有息肉，现场就做了根治和病理。对这里的看病态度和服务水平，都很满意，又在家门口，这不已经一年多时间了，大医院一次没去过。”

“非必要不去大医院。”常雪端告诉记者，在以往很多人觉得跑社区看病的，一般都是老年人，但随着很多疾病的年轻化，40岁左右来社区看病的也不在少数。“在家门口就能看上病看好病，加上医院CT、胃肠镜、彩超以及一些新的化验手段的加持，便捷就医的同时，检查的同质化，让很多疾病来了就能得到解决。”

赵琳说，不仅如此，该中心为了满足患者不断增加的诊疗需求，每个月的第一周周四上午，该中心全体医护都要开展一次病例讨论，助力诊疗能力再提升，不仅如此，定期的急救演练、急救技能的培训等等，当出现急重症患者时，在一定程度上让基层医生也能敢伸手、能伸手，去为患者赢得更多的生机。

新起点、新挑战 注重人才培养助力诊疗能力再提升

随着人们就医观念的转变，社区医院已逐渐成为市民看病就医的“首站”。

“居民的满意度是医院发展的不竭动力。”龚治飞介绍，在2020年前，宝塔桥社区卫生服务中心的年门诊量在系统内经常在第四、第五名徘徊，最近几年，得益于主管部门的全力支持、兄弟单位的密切配合、医联体单位南京医科大学第二附属医院鼎力帮扶以及全体员工的共同努力，中心医疗服务能力已慢慢被周边群众认可。

不仅如此，最近几年，中心为了不断满足辖区居民的就诊需求，特地引进了重症人才、血液净化人才，并已基本完成培训，随时可上岗，未来，中心血液净化中心投入使用，届时将为辖区老百姓提供更为优质的诊疗服务。

新起点、新挑战。龚治飞表示，成绩只代表过去，我们离人民群众的要求还差得很远、很多。这个差距，也将成为全体宝塔桥社区卫生服务中心医务人员可发展可提升的空间，成为大家不断成长的“动力源”。

南京晨报/爱南京记者 孙苏静 摄影报道