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糖尿病往往伴随这些眼部病变，建议大家知晓
随着日常生活的改善，糖尿病这一古人常称的“富贵病”也进入到千家万户的视线中。
然而糖尿病除了对饮食的要求和对身体的改变外，这些眼部病变更加不可忽视！
1、糖尿病视网膜病变
早期的病理改变有毛细血管内皮细胞的基底膜增厚，周细胞丧失，毛细血管自动调节功能失代偿，继之内皮细胞屏障功能损害，血液成分渗出，毛细血管闭塞。由于广泛的视网膜缺血，可引起视网膜水肿和新生血管形成，其中慢性黄斑囊样水肿和新生血管引起的并发症是造成视力下降或丧失的主要原因。
在病变早期一般无眼部自觉症状;随着病情发展，可引起不同程度的视力障碍、视物变形、眼前有黑影飘动及视野缺损等发状，最后可致失明。
(1)单纯性(或背景性)糖尿病视网膜病变:可出现微血管瘤，视网膜内出虫硬性渗出，视网膜水肿，棉絮斑。
(2)增生性糖尿病视网膜病变:最主要的标志是新生血管形成，可发生在视盘上或其附近，也可在视网膜，主要沿血管弓生长。严重者出现纤维增生、出血、机化及牵拉性视网膜脱离。
2.糖尿病性白内障
多发生于老年患者，其症状、体征与老年性白内障相似，发展的快慢与其血糖高低有一定的关系;还有一种为真性糖尿病性白内障，常发生于较严重的青少年糖尿病者多发展快，两眼同时发病，品状体后囊下的皮质区出现无数分散的、灰色或蓝色雪花样或点状混浊，可伴有屈光变化。
3.糖尿病视神经病变
糖尿病性视乳头病变主要发生在青年起病的1型糖尿病患者，主要表现为视力下降，视乳头水肿，其周围毛细血管扩张，可有出血及棉絮样斑，视野生理盲点扩大。糖尿病缺血性视神经病变主要表现为视力突然减退，早期眼底视乳头可正常或稍充血，边界不清。后期色淡或苍白;视野表现为与生理盲点相连的象限性或扇形缺损;造影早期表现为动脉早期呈低荧光，造影后期毛细血管渗漏成高荧光。后部缺血性视神经病变可为正常。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹常发生在40岁以上患者，与糖尿病的病程、轻重无关，主要累及动眼神经和外展神经。表现为单眼内斜位，外转不能或不到位;其次为一侧动眼神经麻痹，表现为上睑下垂、眼球向外下方移位并轻度内旋，瞳孔一般不受影响。多为单眼发病，可表现为一条或多条肌肉发生完全性或不完全性麻痹，同时伴有侧头痛或眼眶痛！
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快照生成时间：2023-04-16 23:45:09
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