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顽固性打呵欠验案一则

类别:健康 发布时间:2023-10-12 09:55:00 来源:每日看点快看

本文转自:中国中医药报

□ 刘立红 安徽省宿松县经开区骊山茗居卫生室

打呵欠是日常常见现象,人犯困了或者休息不好时会不由自主地打呵欠。西医认为打呵欠多数是因血液中二氧化碳增多,身体生理性疲劳或睡眠不足,刺激大脑呼吸中枢而出现的一种正常生理反应。通过打呵欠的深呼吸运动使血液中增加氧气,排出更多的二氧化碳,从而使人精力更加充沛。但如果是顽固性打哈欠,即一次连续打哈欠半个小时以上,则为病理现象。笔者曾用中医药治愈一例顽固性打哈欠,收效甚显。

周某,女,54岁,七八年前一次坐车后出现打呵欠现象,之后因劳累或者睡眠不足就会打呵欠,但能自行停止。近一个多月加重,不管是否劳累,最多间隔一天发作,劳累时每日发作数次且持续半小时以上,喝开水则减轻。在医院做脑部磁共振检查,未有阳性发现。患者有高血压、高血糖病史,服西药控制中。患者形体偏胖,疲倦面容,睡眠可、二便可。脉细滑,舌淡,苔薄腻,舌底静脉迂曲。就诊时连续打哈欠且无法控制,因打哈欠导致神情痛苦,眼角流泪,最后只能趴在桌上。

诊断:中焦阳虚、痰瘀、清阳不升。

处方:党参15g,焦白术15g,茯苓15g,甘草9g,桃仁9g,红花3g,当归12g,丹参15g,川芎15g,葛根20g,石菖蒲9g,制远志9g,陈皮9g,胆南星6g,桔梗6g。10剂,日1剂,水煎服。

半个月后复诊:自述服药后不再打呵欠,劳累时也未出现打呵欠症状,服完药后主动要求巩固。由于患者舌底静脉迂曲减轻,脉滑好转,效不更方,嘱原方再服10剂。

3个月后症状完全消失。

按 患者打哈欠,考虑病因还是在脑部,头为诸阳之会,《素问·阴阳应象大论》言“清阳出上窍”,当清阳不升时,大脑就缺乏营养(富含氧气的血液),于是刺激人体引起打呵欠。结合患者的舌象、脉象,考虑是脾虚导致,脾主升清,加之脉滑、舌底静脉迂曲,说明痰瘀互结。尤其是中医认为“怪病从痰治”,本患者的症状可谓“怪病”,“痰”的致病因素不容忽视。本方以四君子汤健脾益气,石菖蒲、制远志、陈皮、胆南星化痰醒脑开窍,桃仁、红花、当归、丹参、养血活血化瘀,川芎、葛根升阳,桔梗载药上行。诸药合用,共奏健脾益气升阳、活血化瘀、醒脑开窍的功效。

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快照生成时间:2023-10-12 15:45:03

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