关于乳腺癌手术,你需要知道的小知识

乳腺癌对女性朋友危害不断加大，为了能让患者的病情得到更科学的护理。了解乳腺癌的护理措施非常必要。本文将详细解读乳腺癌手术知识，帮助患者轻松应对恢复期。

一、术前准备：帮助顺利迎接手术

(一)体检与检查：术前检查的重要性

影像学检查，如乳腺超声、钼靶X线检查、CT或MRI，可以帮助医生更清楚地了解肿瘤的大小、位置及是否扩散。此项检查对选择手术方式、确定切除范围至关重要。血液检查有助于评估患者的肝肾功能、血常规、凝血功能等，确保患者在手术中的安全。术前可以进行心电图检查，以排除潜在的心脏问题，尤其对于年纪较大或有基础疾病的患者。

(二)药物与饮食注意事项：哪些药物需停用？如何准备饮食？

某些药物如阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药，可能会增加出血风险，需在手术前停用。其他药物如一些抗炎药如布洛芬、中草药如银杏叶等活血化瘀药物，也应停用，以避免手术中出血或影响麻醉效果。对于糖尿病患者，手术前应与医生讨论如何调整胰岛素或口服降糖药物的剂量。饮食方面，术前一晚12时之后应禁食，避免影响麻醉效果和手术安全。

(三)心理准备与支持：手术前焦虑如何缓解？支持性团体的作用

术前心理准备包括：通过与医生、护士的沟通，了解手术流程和预期效果，帮助减轻不确定性带来的焦虑。很多患者在此时会选择加入支持性团体，与其他经历相似患者分享经验，获得情感上的安慰和支持。

(四)个人卫生与术前指导：术前洗澡、避免化妆、去除饰品等

术前当天或前一天，一般建议患者进行全面清洁，尤其是手术区域，减少细菌感染的风险。洗澡时，避免使用香水、润肤露等化学产品，以免刺激皮肤或影响手术的顺利进行。术前不应涂抹指甲油，因在麻醉过程中，医生需要通过指甲的颜色来判断血氧水平。如果有金属饰品，必须在手术前去除，如耳环、项链、戒指等，以避免手术中使用电刀时发生的安全问题。

二、手术过程：手术当天需要知道的事项

(一)麻醉与术中监护：全身麻醉的过程与注意事项

医生会在手术前与患者进行沟通，了解其病史、过敏史及基础疾病，确保麻醉方案的安全性。做好术前禁饮、禁食，防止术中因胃排空不足而出现吸入性肺炎。在麻醉过程中，医生会通过静脉注射麻醉药物或通过气管插管将麻醉药物送入体内，保证患者在手术中不会感到疼痛。

(二)手术流程简述：手术步骤、切口位置及处理方式

常见的手术类型有乳腺肿物切除术、乳腺部分切除术和乳房全切除术。手术开始时，医生会标记手术区域，确保切口精确。一般，乳腺癌手术的切口位于乳房的上部或下部，以便减少对外观的影响，并确保肿瘤区域的清除。对于部分患者，还会进行腋窝淋巴结清扫，检查是否有癌细胞扩散。

三、术后护理：帮助恢复的关键环节

(一)伤口护理与清洁：如何保护手术切口，避免感染

手术切口在愈合过程中需要保持干燥和清洁。术后初期，患者应根据医生的建议定期更换敷料，避免伤口接触水分。切口周围可使用无刺激性的消毒液进行清洁，但要避免直接擦拭伤口。检查伤口时应观察是否有红肿、渗液或其他感染迹象，如出现异常情况，应立即就医。日常生活中，避免用力过猛或剧烈运动，以免牵拉到手术部位，影响愈合。伤口愈合过程中，医生会根据具体情况安排拆线或使用可吸收缝合线。

(二)引流管的管理：引流管的作用、护理注意事项

患者在术后几天内需注意引流管的护理，保持管道的通畅，避免拉扯或弯曲引流管。引流管一般与小的集液袋连接，患者需要定期记录引流的液体量、颜色和气味，异常情况如液体量骤增或出现浓重异味时，应立即报告医生。此外，患者应保持引流管出口的清洁，使用无菌纱布轻轻覆盖，避免外界细菌污染。在拔除引流管时，医生会根据患者的恢复情况判断，一般在引流液减少或完全停止之后。

总之，希望每一名乳腺癌患者术后积极配合护理，早日恢复健康，迎接美好的未来。

陆叶青 柳州市柳铁中心医院