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秋冬季节是流感高发期,针对大众关注的流行性感冒诊治相关问题,重庆医科大学附属第二医院呼吸内科主任王导新进行了详细解答。
什么是流行性感冒?
王导新:流行性感冒简称流感,是由流感病毒导致的急性呼吸道传染病,流感病毒包括甲(H1N1)、乙、丙三种亚型,其中以甲流最为常见,其次是乙流,丙型流感一般比较少见,丙型流感症状也比较轻。流感不是普通感冒,普通感冒是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、偏肺病毒等引起的上呼吸道感染的统称。
流感有哪些临床表现?
王导新:主要表现为发热、头痛、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉痛和全身不适等症状,流感起病急,大多为自限性,流感病程通常为4~7天,少数患者咳嗽可能持续数周之久,但在老年人、年幼儿童、肥胖、孕产妇和有慢性基础疾病者,特别是有恶性肿瘤、糖尿病、慢阻肺等高危人群中,流感感染可以导致重症肺炎,休克重症病例,虽然流感有自限性,但这类脆弱人群一旦感染了流感病毒,一定不要掉以轻心,要求密切观察有无呼吸急促、低氧、乏力、持续高热等。
流行性感冒如何确定诊断?
王导新:有流感临床表现,具有以下一种或一种以上检测结果阳性即可确诊流感:
流感病毒核酸检测阳性(鼻、咽拭子、痰、鼻咽或气管吸取物);
流感抗原检测阳性;
流感病毒培养分离阳性(血清学);
急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
患流感后应该如何治疗?
王导新:流感病人的治疗主要包括以下几方面:
第一、一般性治疗:多休息,多饮水,给予适宜的营养,保持适宜的室内温度和湿度。
第二、对症治疗:流涕、发烧、疼痛的时候给予抗过敏,减少充血,以及退热止痛的药物治疗。提醒的是,如果不是高热,不要轻易使用退烧药,特别是小儿、老人不要轻易使用阿司匹林或其他水杨酸制剂,一定要在医生的指导下使用,物理降温最为推荐。
第三、抗病毒治疗:对于小孩或者年老的病人,或者既往有基础疾病的人群,应该尽早的开始抗流感病毒的药物治疗,目前推荐的药物主要有奥司他韦,75mg,每日2次,口服,疗程5天,帕拉米韦,成人300-600mg,静脉滴注,疗程5天。
流感病毒的感染是有自愈性,病人在经过了提高免疫力以及对症支持等相应的治疗以后,病人可以自愈。但是如果感染比较重,病情比较重的病人,应该积极地给予临床的干预,及时到医疗机构治疗。不建议预防使用抗病毒药。
上游新闻记者 石亨
编辑:李周芳责编:林祺审核:吴忠兰
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快照生成时间:2023-12-15 21:46:17
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