东城中医医院特聘专家、国医大师晁恩祥教授弟子王雪京：中医药灵活施方，安稳度过流感、病毒和细菌感染叠加期

近期，流感等冬季呼吸道感染病呈高发态势，很多儿童、老年人、孕妇等易感染人群忧心不已，如何有效防治流感成为公众关注的焦点。

对此，知名呼吸病学专家、中日友好医院中医呼吸科主任医师王雪京呼吁，在治疗流感等呼吸系统疾病时，应充分发挥中医药的优势，遵循中医个体化辨证施治原则，根据患者体质与病情差异，采用“疏风解表透邪为基础，适当配伍清热解毒为辅左”的治疗策略，灵活选择方剂与药物，实现治疗的快速性与有效性，尽可能减少患者的痛苦。

一脉相承，融入骨髓的信念——从青涩少女到中医大家的蜕变

对于已从事呼吸系统疾病临床工作40余年的王雪京主任来说，过往的一切仍历历在目。

1978年，王雪京被北京中医学院（现北京中医药大学）医学系录取。在校期间，她和同学们有幸获得了名师团队的教导，如教《黄帝内经》的任应秋教授，教《伤寒论》的刘渡舟教授等，老师们不仅理论功底深厚，临床经验丰富，让学生时代的王雪京受益匪浅。

王雪京回忆，有次跟老师出诊，遇到一位因火烧导致手腕受伤的年轻患者。患者虽皮肤已经愈合，但关节僵硬、活动不便。对于当时的她来说，对此完全束手无策。但老师迅速分析病因病机，以四物汤为基础，加减化裁，仅一周时间，患者的病情便减轻了一大半。这件事让王雪京深受触动，让她从原来对中医的无感知转变为由衷的认可，并从此主动学习，不断精进。

毕业后，王雪京被分配至宣武中医医院呼吸科，一干就是24年，从一名普通的医师逐渐成长为主任医师。2002年，她凭借优异表现被列入北京市中医药人才培养计划，并有幸拜国医大师晁恩祥教授为师。在跟晁老学习的过程中，王雪京深刻理解体会到了晁老“风哮、风咳、调补肺肾”等著名的学术理论，在临床实践中近距离观察到了晁老是如何践行“守正、创新”的顶层设计，从临床中发现问题，围绕问题搞科研，深化、发展中医理论。

王雪京的恩师晁恩祥教授

王雪京说：“在对哮病的治疗上，我按照书本上学到的理论、方药高度模仿地用到临床，但往往实际效果并不理想，反复思考也不得其解。初次跟诊晁老时，发现老师开的处方和我所学的截然不同。经老师的讲解，我才重新认识到哮病的症侯学特征，治则治法的变化，遣方用药与传统教学的不同。

在晁老悉心的教导和鼓励下，王雪京不断探究呼吸系统疾病的本质，并大胆创新，形成了自己灵活多变、科学有效的治疗方法。

2006年，王雪京调至中日友好医院，继续她的中医事业。在从医的40余年里，她不仅治疗了无数呼吸疾病患者，更带出了一批批优秀的中医人才，她希望将老一辈传承下来的中医药文化，更好地传承下去，造福更多患者。

辨证施治，拓宽中医视野——灵活施方，全面狙击流感

中医理论认为,流感为外邪侵犯人体肌表，与内热相结合，形成风寒或风热之邪，导致肺气失宣、卫表不和而发病。在中医看来，流感的发生必有一个受寒的过程，导致人体免疫力下降。

王雪京介绍，流感作为一种上呼吸道传染病，每年冬春两季集中高发。冬季流感高发的原因主要有两点：一是气候因素，冬季气候寒冷干燥，导致呼吸道粘膜防病能力下降，给病毒入侵创造条件。二是病毒因素，由于病毒变异迅速，当一个病毒变异后可以成为新的病毒毒株时，人体对新型病毒毒株的抵抗力弱，也会加剧流感的流行。

流感治疗：个体辨证施治

对于流感等呼吸系统疾病的治疗，王雪京有着深刻的理解和独到的见解。王雪京强调，在治疗流感等呼吸系统疾病时，应摒弃一方一药的局限性思维，遵循中医个体化辨证施治原则，采用“疏风散寒为本，兼顾清热解毒”的综合治疗策略，灵活选择方剂与药物。

1.辨证施治，灵活用药

王雪京指出，每个人的体质、症状都有所不同，因此治疗时应根据具体情况灵活用药。如流感初期，病邪在表，应以发散为主，常用麻黄、桂枝等具有辛温解表，驱散风寒功效的发散药物；若病邪未能及时发散，深入肺胃，导致热毒炽盛，出现高热、咽喉肿痛等症状，此时则需在发散的基础上，加用金银花、连翘等清热解毒，凉血消肿的药物。

2.调补肺肾，增强正气

此外，王雪京还特别注重调补肺肾。她认为，肺为娇脏，易受外邪侵袭；肾为先天之本，主藏精纳气。调补肺肾可以增强人体正气，提高抗病能力。因此，在治疗流感时，常常加用一些调补肺肾的药物，如黄芪、党参、山药等，以增强患者体质，促进康复。

王雪京强调，在治疗流感的过程中切不可一味追求清热解毒，而忽视发散解表的重要性。因为发散解表是中医治疗流感的首要步骤，只有病邪从表而解，才能为后续的治疗打下良好的基础。

中医特色方法：强化营卫之气、固护机体

王雪京指出，在对流感的治疗上，除了用中药治疗以外，一些中医独有的适宜技术，也对流感的防治有着关键作用。

方法一：腧穴药罐

以特定中药注入特定小罐内，然后吸拔于相应的穴位上到达治疗疾病的效果。药罐疗法依据中医理论，施治于经脉、腧穴、肌腱，可达到行气活血、活血化瘀、通经活络，柔筋缓急以达到治病的目的。

方法二：针灸治疗

因呼吸疾病易受外感而发病，传统中医认为，在人体中背属阳，为五脏六腑、精气之所注，经络气血之所归。针刺督脉穴位及背腧穴相当于调动人体阳气来祛邪外出。选取位于督脉及足太阳膀胱经的特定背腧穴，能够起到振奋阳气，宣肃肺气，益气化痰，纳气平喘的作用。

方法三：中药足浴

脚底有丰富的经络分布和重要的穴位，热水泡脚能够促进血液循环，活血化瘀，解表散寒。尤其对于伤寒感冒引起的咳嗽等症状，热水泡脚具有良好的缓解作用。此外，泡脚时加入适宜的药物，如艾叶、生姜等，还能增强疗效。

流感预防：预防三件套+中医小方法

俗话说预防大于治疗，因此要注重流感的提前预防。对于流感的预防，王雪京建议应谨记流感预防三件套——勤洗手、戴口罩、保持社交距离。王雪京介绍，勤洗手能有效减少病毒传播，外出归来、饭前便后及咳嗽、打喷嚏后，应及时用肥皂和流动水洗手至少20秒。另外，在流感高发季节或人群密集场所，佩戴医用外科口罩或N95口罩能减少病毒吸入。同时，保持至少1米的社交距离以降低感染风险。

对于流感初期症状较轻的患者，王雪京推荐一个简单实用的小方子——生姜葱白香菜根汤。

材料：生姜（一块钱硬币大小）3片，葱白（一寸半）3段，香菜根3段。

做法：将上述材料洗净后放入锅中，加水煮沸10分钟即可。

功效：生姜具有发散风寒的作用；葱白能通阳散寒；香菜根则能透疹解毒。三药合用，可发散风寒、解表散寒，适用于流感初期恶寒、发热、无汗等症状较轻的患者。

如患者嗓子疼痛较重，可在上述汤剂中加入适量的金银花，以增强清热解毒的作用。

王雪京提醒，如流感病情较重或持续不减，特别是幼儿、老人或孕妇群体，出现高烧不退、咳嗽不停等症状时，应及时就医治疗。责任编辑：王怡萱(EN097)