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哪些情况不能忽视，可能是脑缺血的症状
它在中老年人中比较常见，而且发病率随年龄增长而递增。在影像学检查中通常查出什么病灶，临床症状不重，发作时间短暂，且可自行缓解，不发作时和平常一样没有不适感，所以很容易被人们忽略，或者认为这是人年龄大了之后的一种自然现象，而不及时去医院就诊。但是根据统计资料显示：短暂性脑缺血发作的患者发生率脑梗的概率明显高于一般人群，而且短期内发生脑卒中的风险很高，其中7天内卒中风险为4%-10%；3个月内卒中风险为10%-20%，其中有25%-50%发生在短暂脑缺血发作后2天内；三分之一会在两年内发生脑卒中，三分之一会不断有新的脑缺血发作，还有三分之一病情稳定，不再发作。
临床上，很多中老年人出现一过性肢体无力、言语笨拙、看东西有重影等症状，但持续几分钟或1小时左右就缓解了。他们大多不将其放在心上，错过了脑卒中预防的最佳时机。
不少发生过这些症状的人，在结合相关检查后，被诊断为短暂性脑缺血发作（TIA），这是缺血性脑卒中的类型之一。短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时。它的症状与脑梗塞相同，可表现为偏身瘫痪或麻木、言语笨拙或说不出话、思维反应异常、看东西有重影、头晕伴走路偏斜等，只是持续时间较短，一会儿就完全恢复正常。
短暂性脑缺血虽然发作时间短，一般不会造成脑组织坏死，但危害也不容小视。如果反复发作，越来越重，发作后不再缓解，缺血时间延长，超过两小时，就可能出现脑组织局部坏死。脑细胞一旦坏死，不能再生。
短暂性脑缺血的病因、发病机制、危险因素与脑梗塞基本相同，包括大动脉粥样硬化导致的动脉狭窄或斑块脱落、心房纤颤导致的心源性栓塞等，这意味着它极可能导致脑梗。有研究认为，短暂性脑缺血发病7天内的脑卒中风险为4%~10%，90天内发生脑卒中的风险为10%~20%，而且也容易发生心梗和猝死。发作间隔时间缩短、发作持续时间延长、临床症状逐渐加重的进展性脑缺血发作，是即将发展成为脑梗塞的强烈预警信号。
短暂性脑缺血发作是急症，是脑卒中预防的最后一道防线，对患者进行紧急评估与干预，可减少相关风险。建议脑卒中风险高的患者，即使短暂性脑缺血发作，也应立即到神经内科就诊并住院治疗。
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快照生成时间：2023-09-04 06:45:02
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