法媒：抗击肺癌研究取得进展

本文转自：参考消息

参考消息网6月11日报道 据法国《费加罗报》网站6月3日报道，每年，来自世界各地的3万多名肿瘤学家都会赶赴芝加哥，参加美国临床肿瘤学会的大会。会上发布大量临床试验的结果，最重要的数据通常会在全体会议上公布。今年，有两项报告涉及针对不同类型肺癌的疗法。LAURA研究和ADRIATIC研究（由阿斯利康制药公司赞助）分别公布了研究结果，这些结果将在未来几个月内改变对特定类型患者的治疗。

肺癌或支气管癌主要分为两大类：“小细胞”和“非小细胞”，这取决于支气管中癌变细胞的来源。在法国每年确诊的5.2万多例肺癌病例中，非小细胞肺癌约占85%。针对这种亚型癌症，LAURA研究评估了一种已经引起广泛关注的药物：奥希替尼。

这种以片剂形式服用的靶向疗法去年被称为“神药”，因为它能将肿瘤可手术且存在表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的未转移非小细胞肺癌患者的复发风险降低一半。此前，奥希替尼曾在同类肿瘤但处于转移阶段的患者身上取得了前所未有的疗效。

居里-蒙苏里胸部研究所负责人、肿瘤专家兼肺部专家尼古拉·吉拉尔教授评论说：“这一次，我们的目标是确定这种针对表皮生长因子受体基因突变的癌细胞的疗法是否对被称为‘局部晚期’的非小细胞支气管癌三期患者有效果。这类患者的肿瘤太大，无法进行手术，但尚未转移。目前，这些患者在接受标准治疗后，会接受一种所谓的‘巩固性’免疫疗法——德瓦鲁单抗。然而，这种化合物对表皮生长因子受体突变患者的疗效较差。在这些患者中，复发的频率更高，复发的速度也更快。”

6月初在美国临床肿瘤学会大会上公布的数据显示，每天服用80毫克奥希替尼可大大提高无进展生存期，中位值从只接受标准治疗（放疗和化疗）的患者组的5.6个月提高到同时接受奥希替尼治疗的患者组的39.1个月。居斯塔夫·鲁西学院胸部病理委员会主任达维德·普朗沙尔教授认为：“这些结果确实惊人！靶向治疗将复发风险降低了74%，这是一项重大进步。”

在公布的其他结果中，还有与药物安全性有关的结果：奥希替尼治疗组有13%的患者因不良反应退出临床试验（标准治疗组为5%），专家们认为这一比例相当低。普朗沙尔教授指出：“这种化合物是第三代抗EGFR药物，特异性不断提高，从而减少了不良反应的发生。患者对治疗的耐受性普遍良好。他们反映最多的是皮肤和肠道问题。”

吉拉尔教授强调说：“鉴于这些数据，我们只能希望奥希替尼的适应症能迅速扩大，以便相关患者能尽快从这种辅助治疗中获益。”这种药物已经在法国获得了投放市场的许可，这将加快这一进程。

另一种适应症范围可能很快扩大的疗法是德瓦鲁单抗。ADRIATIC研究对500多名局部小细胞支气管癌患者进行了这种疗法的评估。普朗沙尔教授介绍说：“小细胞支气管癌是最猛烈的肺癌，四分之三的患者在确诊时已处于转移阶段，中位生存期约为12个月。目前还没有针对这种癌症的靶向疗法。”

在美国临床肿瘤学会会议上公布的初步数据显示，德瓦鲁单抗在巩固治疗中可降低27%的死亡率和26%的复发风险。据受访专家称，这些数据可能迅速改变建议，使这种巩固性免疫疗法成为这类患者的新治疗标准。（编译/赵可心）