东城中医医院特聘专家郑军：腺样体肥大，隐藏在孩子呼吸间的“健康炸弹”

郑军，东城中医医院特聘专家，每周四下午+夜诊和周日下午出诊。主任医师，教授，硕士研究生导师，首都优秀名中医。从事中医儿科医疗、教学、教研工作30余年，曾任北京中医医院儿科主任、中医儿科临床教学室主任15年。曾主持参与多项科研，在学术杂志及会议上发表论文50余篇。曾长期跟随温振英主任医师开展小儿反复呼吸道感染的临床研究，参加了"扶正祛邪法治疗小儿上呼吸道感染、病毒性肺炎""养阴益气法预防小儿反复呼吸道感染"等多项科研并获奖。主持"小儿腹泻的中医理论研究与临床方药筛选"，获北京市科协科技进步三等奖。现任中华中医药学会儿科学会委员、北京中医儿科委员会副主任委员，中国优生学会理事、全国中医药高等教育学会儿科分会常务理事。

擅长治疗：小儿反复顽固咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、咽炎、腺样体肥大、小儿厌食、消化不良、生长发育缓慢、腹痛、便秘、积食、小儿湿疹等疾病。对小儿捏脊、推拿、贴敷等外治疗法有深入的研究。

中医治疗腺样体肥大注重整体调理，通过辨证论治，采用中药内服、针灸推拿、穴位贴敷、饮食调节及生活调护等多种方法，达到标本兼治的效果。

1. 辨证分型治疗

• 肺脾气虚型：患儿常表现为鼻塞、张口呼吸、面色萎黄、食欲不振等，治疗以补肺健脾、益气固表为主，常用玉屏风散合苍耳子散加减。方中黄芪、防风、白术益气固表，苍耳子、辛夷花、白芷通鼻窍，浙贝母、路路通活血散结。

• 痰瘀互结型：患儿多见腺样体肿大明显、鼻塞严重、睡眠打鼾、舌质暗红或有瘀斑，治疗以活血化瘀、化痰散结为主，常用二陈汤合桃红四物汤加减。方中陈皮、半夏、茯苓燥湿化痰，桃仁、红花、当归活血化瘀。

• 外感风热型：患儿常伴有发热、鼻塞、流黄涕、咳嗽等症状，治疗以疏风清热、宣肺通窍为主，常用银翘散合麻杏石甘汤加减。方中金银花、连翘清热解毒，麻黄、杏仁宣肺止咳，石膏清热泻火。

2. 中药外治

• 推拿按摩：家长可在医生指导下学习简单推拿手法，如开天门、推坎宫、揉太阳穴、拿风池穴等，每日为孩子按摩1-2次，每次10-15分钟，缓解腺样体肥大引起的鼻塞症状。

•穴位贴敷：外治内效，简便易行。将中药粉末调制成膏状贴敷于特定穴位，如大椎穴、肺俞穴、膻中穴等，通过皮肤吸收药物，达到治疗目的。贴敷药物多选用辛夷、苍耳子、白芷等具有宣肺通窍作用的中药。贴敷时间一般为4-6小时，皮肤敏感者需缩短贴敷时间。夏季三伏贴效果更佳，但需避开皮肤破损处。

3. 其他辅助疗法

饮食调节：健脾益肺，清热利湿

腺样体肥大患者应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，多食用健脾益肺的食材，如山药、百合、银耳、莲子、薏苡仁等。可适量饮用罗汉果茶、菊花茶等具有清热利咽功效的茶饮。饮食需清淡易消化，避免过冷过热食物刺激咽喉。

生活调护：增强体质，预防复发

• 注意保暖：避免着凉感冒，以免加重腺样体肥大的症状。

• 适度运动：进行适度的有氧运动，如散步、游泳等，增强体质，但需避免剧烈运动导致呼吸不畅。

• 定期复查：治疗期间需定期复查，了解病情的恢复情况，及时调整治疗方案。责任编辑：王怡萱(EN097)