硝苯地平能长期口服吗，有什么副作用，选择什么剂型？参考下

硝苯地平属于地平类的降压药，其又称为钙离子通道阻滞剂，其主要作用原理是抑制钙离子进入细胞内，抑制血管的收缩，引发血管扩张，实现降压目的。降压同时不影响心脏，脑和肾脏的供血。

硝苯地平属于短效降压药，起效快，作用时间短，在急诊我们经常会遇到高血压危象的病人，血压特别高，伴头晕、恶心、头痛，随时可能因为血压过高出现脑出血，对这类病人，医生往往会给予硝苯地平片口服，这样能够短时间内把血压降下来，避免出现脑出血等严重的并发症。

那么硝苯地平有哪些剂型，可不可以长期口服呢？

从前文我们知道，硝苯地平是短效降压药物，作用时间短，但是人类的智慧是无比伟大的，科学家们利用特殊的技术工艺，将短效的硝苯地平改良，制作出长效的剂型。现在，我们可以看到三种剂型：

硝苯地平片：硝苯地平片是最早的剂型，特点是起效快，可以压碎服用；缺点是作用时间短，每天需要服用三次以上，容易忘记吃药，一旦漏服容易引起血压波动，现在主要用于高血压危象的治疗。

硝苯地平缓释片：硝苯地平缓释片是通过一些特殊的技术和手段，使药物在体内持续释放，可以使药物在体内能长时间的维持有效血药浓度，药物作用持久。一般每日口服1~2次就可以达到平稳降压的目的。服用比较方便，但是不可以压碎口服，对于需要胃管辅助进食的病人不太适合应用。硝苯地平控释片：采用在药物上打孔的方式来实现药物的缓慢释放，每天服用一次即可，药物长时间缓慢释放，服用方便。一样不可以压碎口服，对于进食功能障碍的朋友不太适用。

伴随着缓释片和控释片的问世，解决了硝苯地平片需要多次服用，病人依从性差的问题，现在，越来越多的朋友选择了长效剂型长期口服，而且取得了不错的疗效。很多朋友会问，长效剂型可不可以分开服用，可以分开服用的药物的中间往往有一个凹槽，您如果看到这个凹槽，说明这种药物可以分开服用。

硝苯地平有哪些副作用？

朋友们在应用降压药时，最担心的就是药物的副作用，在这里，我将硝苯地平常见的副作用按发生率由高到低向大家介绍一下：

水肿：长期口服硝苯地平药容易引起组织水肿，这是由于硝苯地平扩张血管导致的，多见于双下肢，最常见的部位是踝关节、足部和小腿。停用药物后会逐渐好转。出现组织水肿需要更换其他类降压药物，也可以联合其他降压药物一起使用，可以降低水肿的发生率。

神经系统症状：因为硝苯地平起到扩张血管的作用，所以会引起神经系统血流的改变，从而引发头痛，部分患者甚至出现眩晕，震颤，感觉迟钝，嗜睡等症状。 这种症状大多出现在服用短效药物的朋友中，可以尝试更换长效药物。大部分朋友在用药一段时间后症状自然缓解。消化系统症状：胃肠道症状主要表现为便秘。部分患者会出现胃肠和腹部疼痛，恶心，消化不良，胃肠胀气，口干等。出现消化系统症状，一般不需要停药，用药一段时间后会自然缓解，甚至可能完全消失。如果出现用药很久症状仍不好转，建议在医生指导下减药或停药。

牙龈增生：部分朋友在服用硝苯地平后出现牙龈增生，出现这种情况后建议更换其他类的降压药物全身不适感：部分患者服药后会出现全身不适的感觉，一般患者都描述不清，只说自己感觉不舒服。大部分在用药一段时间后自然缓解，如果长时间用药后仍不能缓解，建议在专业医生指导下更换为其他类降压药物。

体位性低血压：通常表现为改变体位时出现头晕，眼前发黑等症状，出现这种症状可以在医生指导下适度减量服用，如果仍不缓解，可以更换其他类降压药物。总体上来说，硝苯地平是比较安全的药物，副作用一般都很轻微，正确用药带来的好处远大于用药所需要承担的风险。

硝苯地平适合哪类患者服用？

适合用于对盐敏感的高血压患者，很多高血压患者对盐的摄入特别敏感，摄入正常量的食盐即可引起血压的升高，硝苯地平对这类患者的疗效比较好。适用于高血压合并动脉硬化的患者，硝苯地平对动脉硬化的各个阶段都有一定的抑制作用，所以高血压合并动脉硬化的人，服用硝苯地平会取得良好的疗效。硝苯地平还可以防止新的冠状动脉粥样硬化病变的发生。硝苯地平不止可以单独应用，还可以和利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂、β受体阻滞剂类等降压药联合应用，都能取得不错的疗效。

哪些患者不适合用硝苯地平？

对硝苯地平明显过敏者。怀孕20周以内或哺乳期妇女。心力衰竭或严重的主动脉瓣狭窄的患者慎用。胃肠道严重狭窄的患者慎用，因为可能产生梗阻症状。肝功能损害的患者，应用时需要定期监测转氨酶，如用药后转氨酶升高到正常高值的三倍以上，需要减少剂量或者更换其他类型的降血压药物。

应用任何药物都会有一定的风险，硝苯地平是临床上应用已经很成熟的降压药物，由于其剂型多样，适用于不同类型的患者，在临床上应用也比较广泛，适合患高血压的朋友长期服用。