硝苯地平用了，还会脑出血吗？不妨了解下

人一旦上了年纪，各种慢性病就开始出现，高血压就是老年人群中很常见的一种疾病，如果不注重治疗，常常还会发生心血管事件，危及生命。

而硝苯地平是常见的治疗高血压的药物，但并不是天天吃就可以有效的治疗高血压，里面学问大着呢。

前不久，秦大爷在家突然昏迷，被刚下班的女儿及时发现，送到医院来进行抢救。

在抢救室里，秦大爷已经意识不清，并且出现了发热、眼底出血等症状，CT提示脑部出现了异常的密度影，结合症状以及检查结果来看，秦大爷是发生了脑出血，并且目前急需手术进行脑部血肿的清除。

在与家属沟通的过程中，才了解到大概十年前，秦大爷在单位的一次体检中发现自己血压异常，就去了医院就诊。经过一系列检查，医生给诊断为高血压，并且建议秦大爷吃硝苯地平，秦大爷这几年也一直都在服用。

看着在监护室里昏迷的父亲，秦女士怎么也想不通：“我家老爷子是有高血压，但是这几年一直都有在吃降压药，怎么还是脑出血了？”

硝苯地平治高血压是没错，但是秦大爷却在服用硝苯地平的时候，犯了两个很严重的错误，给了“脑出血”可趁之机。

一．得了高血压，还会脑出血？

高血压，相信大家都了解，老年常见病。

我国高血压患病人群人数逐年增长，且相对于健康人群，他们患冠心病、心力衰竭、肾脏疾病、脑出血等心血管疾病的几率明显增高。

脑出血就是其中一种十分危急、严重的并发症。

这是因为长期的高血压会让脑部的血管发生缺血，同时血管的脆性也增加，当血压过高或血压上升幅度过大时，脑部血管就极很容易发生破裂，造成脑出血。而在脑出血发生后，由于大脑局部供血不足，会迅速引起大脑局部组织结构的不可逆性损伤。

并且研究显示，接近40%的脑出血患者会在30天内死亡。

一旦脑出血发生，会严重影响高血压病人的生命安全，即使通过各种治疗将患者从死神手里抢回来，缺血造成一部分大脑组织的损伤是不可逆转的，这让病人在出院以后，日常行动以及社交中会出现很多的不便，导致生活质量严重下降。

很多患者就有疑问了：我在吃降压药控制血压啊，它难道不可以让我减少脑出血的可能？

二．硝苯地平用了，还是会脑出血？

高血压会让我们的神经中枢功能出现异常，向机体发布一些错误的指令，生成过多的肾上腺素、血管加压素、多巴胺等激素，这些激素的增加，会让血管过度的收缩，脑部血管也是如此。

硝苯地平是临床上常用的钙离子通道阻滞剂，其主要作用就是抑制钙离子的内流。

硝苯地平像一位尽职尽责的警卫，关上了那一扇钙离子进入细胞的门，只有一部分钙离子侥幸混入细胞，从而不让血管细胞受到更多的刺激，一定程度上放松下来。

并且这位警卫反应也十分迅速，常常在数小时内就完全发挥作用。血管避免了过度收缩，也就把血压降了下来。

而用了硝苯地平还脑出血，问题就出在这里。

第一个错误就是没有规律吃。

前文中的秦大爷，吃倒是坚持吃了几年，却没有坚持每天吃，经常三天打鱼，两天晒网。常常是自己或女儿量血压发现高了，才赶紧吃一片。一会吃一会不吃，这血压就忽上忽下的，就很容易发生脑出血。

而第二个错误，就是情绪的不稳定导致了血压的不稳定。

秦大爷平时的一大爱好，就是打麻将。

他退休后就常常跟小区的邻居们聚在一起打麻将，这一激动，血压噌的一下就上去了，再加上每天还不按时吃降压药，就十分容易发生意外。

另外一个很重要的原因，就是秦大爷没有吃对药。

在跟秦大爷家属交流的过程中，了解到他平时吃的是硝苯地平片，每天就只吃1片，吃的时间也不固定。

但实际上，硝苯地平其实有好几种，每一种的药效以及用量，都是不相同的。

1、硝苯地平片

硝苯地平片是高血压患者最常使用的，它的价格相对来说比较便宜，加之老一辈们十分节约，就常常选择吃这一种，秦大爷就吃的也是这个。

硝苯地平片通常在服用后几分钟就起效，并在半小时后血药浓度达到最高值。，药效可以持续4-8个小时，在短时间内达到一个良好的降压效果。但与此对应的就是，它不能每天只吃一片，通常需要每天服用3-4次。

所以就算秦大爷每天来一片，血压也是不稳定的，一旦药效过去，血压又会迅速上升。如此反复跳跃，血压十分不稳定。

并且它的副作用也比较多，服药后常出现外周水肿、头晕、恶心、乏力、面部潮红等症状，不利于病情的长期控制。

2、硝苯地平缓释片

硝苯地平缓释片相对于上文提及的硝苯地平片来说，降压效果更好，副作用更低。

它每天只需要口服2次，就可以长时间的保持药物在血液中的浓度，可以更平稳的降低血压，在减少服药次数的同时，也避免了我们的血压波动多大而引发不良事件。但是硝苯地平缓释片的价格相对来说更贵一些，需要结合经济情况适当选择。

3、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片可以说是三者之中的战斗机了，每日需要服用1次，降压效果最好，副作用也最小，与此同时，它的价格也最贵。

说到这里，大家应该了解不同类型的硝苯地平的特点和服用方法了吧。所以说仅仅是服用硝苯地平是不够的，还需要明白自己适合哪一种，并且选对药物以及服用方式。这里给出几点服药建议，大家可以多加参考。

三、吃硝苯地平谨记这三点，才可以有效控制高血压

想要控制好高血压，服用硝苯地平是一种很有效的方式，但是一定要谨记下面这三点：

1、选择对的剂型和对的剂量

就像上文说的那样，硝苯地平片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片这三种剂型的药效不同，每日服用的次数以及频率也不一样，可以结合病情以及自身实际的情况，在医生的指导下选择降压药。

想要获得比较好的降压效果，让我们的血压保持平稳，就要按照每一种要求的剂量与频率服用。并且应该定期去医院复诊，在医生的指导下进行剂量的调整。

2、坚持规律服用

切忌三天打鱼，两天晒网！很多患者老是会忘记服用，事后想起来又补上，这样是万万不可取的。

降压不是一朝一夕的事，如果不规律服用，血压每天像过山车，非常容易引发心血管事件。因此，不管选择哪一种，都需要长期的规律服用，才可以让血压保持在一个平稳的状态，从而避免因血压波动过大导致脑出血的发生，也可以有效减少其他相关并发症的出现。

如果确实比较容易忘记服药，建议在每个应该服药的时间点都设置一个闹钟，一响就立即服药，或者让家人监督、提醒自己，从而培养一个好的定期服药的习惯。

3、如果存在这些情况，一定要警惕！

硝苯地平并不是万能药，如果在患高血压的同时，还有主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病、肝肾功能不全的话，是需要谨慎在医生指导下进行服用的。

另外，孕产妇以及哺乳期的妇女也要更加谨慎用药。

所以，一定要在就诊的时候跟医生详细说明自己的情况，并且在医生的指导下进行用药。

四、健康生活几步走，血压更平稳

除了规律服药，改善生活方式，也对血压的控制十分重要。良好的生活习惯，可以帮助我们更好的降低血压。快来看看这几步你都有做到吗~

1、限制盐的摄入

研究表明，控制每日盐分的摄入，可以有效的帮助高血压病人降低血压。对于高血压病人来说，每人每日食盐的摄入量应该不超过5g。

因此，建议大家可以在家中准备一个食物称，在每天提前称出对应分量的食盐，在一天的饮食中使用，严格限制盐分的摄入。

2、控制体重

体重增加是导致血压升高的重要因素，过多的脂肪让肥胖的高血压患者的心脏和血管的压力负荷更大，也常常更容易出现心脏功能的损伤。

因此，如果BMI超过24kg/m2，建议进行适当的减重。

但也不是越瘦越好，对于比较瘦弱的高血压病人来说，就要多吃富含优质蛋白质的食物，增加肌肉量的同时，也可以修复并保持血管的弹性，避免血管因为过于脆弱而破裂。

牛奶、鱼虾、鸡肉、豆类等都是不错的选择。

3、适度运动

这里的适度运动不仅仅是说每天要多散步、多溜达。在保证每天运动量的同时，还要保证一定的运动强度。

建议每周进行5-7次中等强度的运动，每次时间控制在30-60min为宜，如跳广场舞、骑自行车、游泳、打太极等。

4、戒烟戒酒

得了高血压，基本上就意味着和要跟烟和酒告别了。

香烟中的煤焦油、尼古丁等物质，都会使我们的血管内皮出现一定程度的损伤，导致本就脆弱不堪的血管又受到重创。

酒精更会兴奋我们的大脑中枢神经，让它释放更多的促使血管收缩的物质，引起血压的升高。

因此，想要控制好血压并且预防脑出血，戒烟戒酒是必须要做的事情。

5、保持积极乐观的心态

最后要说的一点，是往往会被人忽视的一点，那就是保持良好的心态。

很多人得了高血压之后，就闷闷不乐，日常的社交活动也不参加，成天唉声叹气，或者很容易生气，这都是非常不利于血压的稳定的。并且消极的情绪还会增加抽烟、饮酒的可能，就更不利于血压的控制。

高血压是一个慢性病，如果不加以科学的治疗和控制，常常会出现很多并发症，严重影响日常生活，突发的脑出血更是危及生命。

秦大爷这一次幸亏送来得及时，最后没有生命危险，但往后的生活质量却大幅度的下降了。他这样平时不规律、按时服药的做法是万万不可取的。

我们要根据自身的病情，在专业医生的指导下，选择适合的药物降压药种类，并且长期坚持服药。在进行药物治疗的同时，也要注意改善生活方式，保持健康的生活状态，多管齐下，血压才会保持平稳。