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哪些人更适合地平类药物,硝苯地平和氨氯地平如何选择?参考下

类别:健康 发布时间:2023-07-07 21:32:00 来源:小肆说健康

钙离子拮抗剂是朋友们比较熟悉的一类降压药。很多朋友都在长期服用这类药物来控制自己的血压。

随着社会的进步和生活方式的改善,高血压的发病率在逐年提高,目前我们治疗高血压的主要手段就是药物治疗和生活方式的调整。

哪些人更适合地平类药物,硝苯地平和氨氯地平如何选择?参考下

目前我们可以选择的降压药物主要有5种。钙离子拮抗器是其中非常重要的一种,由于其每种药物后面都带有“地平”两个字,因此,又被医生们称为地平类药物。

事实上,大多数高血压病人都可以用地平类降压药,但日常生活中,下列2类朋友尤其适合应用:

1.动脉粥样硬化的患者:地平类药物对于动脉硬化的多个环节都有影响,有延缓动脉粥样硬化的效果。

例如伴有稳定型心绞痛、颈动脉硬化、冠状动脉硬化、周围血管病的患者,这些朋友都适合选择地平类药物来控制血压。

2.高盐饮食患者:地平类药物的降压效果不受高盐饮食的影响,对于盐敏感性的高血压患者,有高盐饮食习惯的高血压患者,尤其适用。

哪些人更适合地平类药物,硝苯地平和氨氯地平如何选择?参考下

研究表明,我国大概有一半的高血压人群属于盐敏感性高血压,这类病人的血压受盐摄入量的影响较大,非常容易出现血压波动。

而此类病人应用地平类药物,可以有效地控制血压,并保持相对的稳定。

聊完了适用人群,我们再来聊一聊地平类药物的选择,在日常生活中最常见的地平类药物就是硝苯地平和氨氯地平。硝苯地平和氨氯地平的区别是什么,如何选择?

这两种药物虽然都是钙离子拮抗剂,作用机理也相同,但是两种药物的区别还是很大的。

哪些人更适合地平类药物,硝苯地平和氨氯地平如何选择?参考下

二者的第1个区别体现在起效时间上:硝苯地平片起效快,但作用时间很短。而氨氯地平起效比较慢慢,但好在半衰期的时间比较长。

二者第2个区别是在稳定血压方面:硝苯地平降压比较迅速,但是药物代谢快,药效消失得也很快,利用率还低,所以血压容易波动。

氨氯地平起效虽然缓慢,但是降压持续时间较长,降压效果一般在用药1-2周后才能达到稳定,药效较平稳,不容易形成血压波动。

朋友们都知道,血压过高会对身体造成伤害,但是很少朋友知道,血压的剧烈波动对身体的伤害一样是很大的,甚至不亚于血压剧烈升高所造成的影响。

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因此,保持血压在安全范围内,同时减少波动,也是高血压控制的一个重要目标。

二者的第3个区别是体现在用药的频次上:硝苯地平每天需要吃3次以上,氨氯地平药效时间长,每天服用一次即可。

朋友们可不要小看这用药频次,每天用药频次越少,药物对您生活的影响就越小,您的血压就越稳定,并发症的发生就越少。

二者的第4个区别体现在对心脏的影响上:硝苯地平可以加重心衰,所以心衰患者不能用硝苯地平,只能用氨氯地平。

二者最后一个区别体现在药品的价格上,硝苯地平片的价格比较便宜,氨氯地平价格相对来说高一些。

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细心的朋友会发现,张医生在聊药品区别时,并没有提到药品在副作用上的区别。在医疗工作中,张医生有一个有趣的发现,越是需要长期使用的药物,朋友们就越担心药物的副作用。

事实上,这两种药物的副作用是基本相同的,没有明显区别。都有可能引起心跳加快、心悸、头痛、脚踝水肿、牙龈增生、便秘等方面不良反应。

总体上看,如果是急诊用药,硝苯地平疗效要好一些,但日常血压控制,建议氨氯地平要好一些。

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随着技术进步,目前硝苯地平已经设计出了缓释片和控释片,其中控释片的疗效已经和氨氯地平没有明显区别,价格上两者也相差不大了。

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快照生成时间:2023-07-08 00:45:03

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