患了高血压应该怎么办？“高血压专家问答实录”预防篇

●对高血压患者而言，日摄盐量减1克，降压效价优于最便宜的降压药

●高血压患者多吃水果和蔬菜，可提高钾摄入量，有助排钠盐还可软化血管，两者皆有助于降血压

最新研究表明，中国人罹患高血压的比例已高达三成，而且中青年发病率上升。那么，如何预防高血压？既然是“生活方式病”，是否改掉不良生活方式，患者就可避免终身吃药？除了吃药控压外，患者日常护理还需要注意些什么？高血压患者可以运动吗。“高血压专家问答实录”请来心内科医学专家为高血压的预防、护理答疑解惑。

预防篇

1.问：什么情况下容易得高血压？

答：只有5%的高血压有明确病因，如肾动脉狭窄、肾实质性疾病、某些内分泌疾病等可引发继发性高血压。95%的高血压病人病因不明确，其中有四成具有遗传背景，六成则与环境以及生活方式有关。总的来说，遗传、肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动、精神紧张、过度摄盐、胰岛素抵抗等都会导致高血压。

2.问：如何预防高血压？

答：总的原则是合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、心理平衡。坚持低盐、低脂、低热的合理膳食，最高可降低8~14毫米汞柱的血压。而规律的体育锻炼，能预防高血压，最高可降低4~9毫米汞柱血压。

3.问：预防血压飙升，每天最多吃多少盐？

答：低盐饮食可降低收缩压2~8毫米汞柱，而每天食盐摄入量超标2克，收缩压和舒张压就会升高2毫米汞柱和1毫米汞柱。因此，世界卫生组织提倡每人每天食盐摄入量不超过6克。

4.问：吃排骨和香肠会否影响血压？

答：会，应减少动物脂肪的摄入，尤其要注意少吃“隐蔽”的动物脂肪，例如排骨、香肠。

5.问：橄榄油对人体有益，食用多多益善？

答：橄榄油、菜子油等植物油含有不饱和脂肪酸，对人体有益，可用来替代其他烹调用油，但这并不意味着橄榄油等“健康油”可以超量食用。每天烹调用油建议不超过25克，相当于家里喝粥常用的小瓷勺2勺半的分量。

6.问：“粗粮能降血压”的说法有无道理？中老年人该如何安排降压食谱？

答：粗细粮搭配可预防高血压。建议男性每天吃6两米，女性4两米，一周安排两到三次粗粮，如小米、玉米面、红薯。蔬菜400克、水果200克，每周吃两次鱼，少吃肥肉和动物内脏以及点心等甜食和甜味饮料，避免吃薯条等洋快餐食物。

7.问：为什么要“戒烟限酒”？

答：吸烟危害严重，可诱发高血压，导致心脏病发作的风险增加2~4倍，一定要戒烟。最好不喝酒，如果“老酒瓶”无法戒酒，则需饮酒适量，限酒也可降低收缩压2~4毫米汞柱。习惯饮酒的人应根据酒的种类限量饮用：葡萄酒、绍兴黄酒控制在每天100毫升以内，60度白酒每天25毫升以内，啤酒每天300毫升以内。

8.问：哪些运动可避免血压飙高？

答：强度低、有节奏、不中断、持续时间长的运动对预防高血压大有好处，尤以有氧运动为佳，包括步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类(非对抗性竞赛)、太极拳、健身操等。中老年人要根据自身年龄、体质和基础疾病来选择合适的运动。例如膝关节有问题的人最好不要选择爬楼和登山。