小腿麻木肿胀发紫竟是血栓找上门

本文转自：常州日报

本报讯（陈荣春 一萱） 小腿麻木、肿胀、疼痛、皮肤冰冷……一旦出现这些症状，当心血栓找上门。今年30岁的焦女士前不久突然小腿麻木肿胀发紫，幸亏在市一院接受了紧急手术。

焦女士刚生完孩子没多久，前一阵，她突然感觉左小腿麻木肿胀，没有知觉，便立即来到市一院急诊就诊。“短短10分钟左右，我眼看着她的左腿就肿了起来，速度太快了！还逐渐发紫，整条腿木木的，没有感觉，半路上鞋子掉了都不知道。”焦女士丈夫介绍。

结合相关症状表现，前来会诊的血管外科副主任医师王鑫立即建议开展下肢血管彩超，结果显示：左下肢深静脉血栓形成、左下肢胫前动脉、胫后动脉流速减低，需要立即手术！

“这是深静脉血栓最危重的类型——股青肿，它起病急骤，患肢疼痛、肿胀广泛，皮肤紧绷发亮，可呈青紫、起泡、皮温改变，足背、胫后动脉波动明显减弱或消失。此病需及时救治，否则时间一长会导致静脉性坏疽，伴随明显的全身反应后引发休克，甚至有生命危险！”王鑫表示。

经血管外科专家团队讨论后，决定立即在复合手术室X线下行腔静脉滤器置入术、下肢静脉吸栓术和髂静脉支架置入术，术中取出大量静脉血栓，并置入支架解决了静脉狭窄情况。

“在麻醉和手术室团队的默契配合下，我们小心翼翼地开展手术，细致地取出了堵塞血管的‘罪魁祸首’——一段段的静脉血栓。”王鑫回忆。

术后，焦女士的左下肢逐渐由紫色恢复到了正常肤色，肿胀也基本消除：“幸亏送医院及时，否则后果不堪设想。也感谢争分夺秒做手术的医护人员，帮我快速解除病痛。”

血管外科主任医师葛红卫介绍，下肢深静脉血栓是人体的血液成分在血管内形成的病理性固体凝块，就好比一条通畅无阻的道路上，突然来了个很大的路障，影响道路通行。静脉血栓栓塞症发病隐匿，但一旦发病容易引发肺栓塞，导致生命危险，因此静脉血栓栓塞症也被称为“沉默的杀手”。

下肢深静脉血栓形成在血管外科非常常见，但如此凶险的“股青肿”却不多见。焦女士这么年轻，怎么会突然发生如此严重的疾病？

“追问病史发现，焦女士患溃疡性结肠炎多年，近期发作频繁，吃完东西经常呕吐，还有腹泻症状，容易增加血液的粘稠度；再加上生完孩子后一直在床上静养，不太下床活动，血流相对缓慢，这些都是深静脉血栓形成的易发因素。”葛红卫分析。

专家表示，孕产妇活动减少、卧床时间长，需要警惕下肢静脉血栓。同时，高龄、身体肥胖、长时间坐或卧床、经常吸烟饮酒、有静脉曲张疾病等人群也是下肢静脉血栓疾病的高危人群。

预防静脉血栓，最好的方法就是少坐多动，保持血液循环通畅。专家建议，市民尤其是下肢静脉血栓疾病的高危人群，日常要适当多饮水，少进油腻食物，平时可以多做踝关节的屈伸运动，预防下肢深静脉血栓形成。一旦突然出现一侧下肢肿胀、麻木、疼痛等情况，要及时就医。