乳腺长肿块不要慌 超声引导下穿刺活检有作用

乳腺长肿块是一种女性中相对常见的现象，常常引发不少女性的焦虑与担忧。面对这种情况，我们应该迅速采取必要的医疗措施，确定肿块性质。在临床上，可以选择X线、超声和MRI引导下穿刺获取病灶细胞或组织进行病理学诊断等活检方法。其中，超声引导下的穿刺活检技术临床应用最为普遍。下面，本文将探讨乳腺肿块的常见原因，以及超声引导下的穿刺活检起着的重要作用。

一、为什么乳腺会长肿块

内分泌失调、饮食结构不合理、长期服用雌激素药物以及情绪等人为因素都会引起乳腺肿块。乳腺肿块是指在乳腺组织中出现的任何异常的、可触及的肿胀或块状物，其发生因素与多种原因相关，但并不一定意味着癌症，它们可以是囊性(液体填充)或实质性(组织填充)，并且大多数都是良性的。乳腺组织在女性体内会随着月经周期和年龄的改变发生生理性变化。在月经周期中，乳腺组织可能会增大、变得更密实，进而出现乳腺肿块，月经结束后乳腺肿块通常会减小或消失。乳腺纤维团块主要由纤维组织和腺体组织组成，这些团块通常在乳腺组织中形成，与乳腺的结构和组织密度之间有着联系，也可能会因月经周期的变化而变得更明显。许多乳腺肿块是由良性疾病引起，如乳腺囊性病、乳腺腺瘤、乳腺炎等，这些情况通常是可逆的，但仍需要进行医疗关注和治疗。需要注意的是，乳腺肿块也有可能是乳腺癌的病灶，如果不及早发现和治疗，可能会对患者的生命造成威胁。乳腺肿块的出现通常是一个多因素的过程，因此，任何新出现的、坚实的、无痛或疼痛的乳腺肿块都需要进行诊断，医生将根据临床表现、体格检查以及可能的进一步检查(如乳腺超声、乳腺X光、乳腺核磁共振或乳腺穿刺活检等)来确定肿块的性质和最合适的治疗方法。

二、什么是超声引导乳腺穿刺活检

超声引导乳腺穿刺活检是通过超声成像技术来引导医生抽取乳腺组织样本以进行进一步检查，这项技术在确定肿块性质、明确病变原因以及乳腺癌早期诊断方面发挥着重要作用。超声引导乳腺穿刺活检的核心是超声成像技术，在这项检查中，患者通常需要平卧，在进行活检前医生会确定穿刺点，消毒乳腺区域并进行局部麻醉，以减轻受检者的不适，再应用无菌隔离膜套好探头，使用超声探头在乳腺上滑动，创建实时图像(这些超声图像有助于医生准确定位需要活检的异常病变)。随后，医生将细长的穿刺针通过皮肤和乳腺组织插入到异常病变区域，再通过穿刺针抽取一小块乳腺组织或细胞样本，最后将其送往实验室进行进一步分析。

三、超声引导下乳腺穿刺活检的作用

乳腺肿块的位置、大小和性质往往需要更为精确地确定，以便判断是否需要进一步治疗。超声引导下穿刺活检能够提供更精确的目标定位，帮助医生明确肿块的性质，是确诊良恶性肿块的重要手段。相比于开放手术或其他侵入性检查方法，超声引导下的穿刺活检通常只需要使用穿刺针穿过皮肤和组织，极大地减少了患者的不适感并缩短患者恢复时间。对于不愿意选择手术治疗方法的患者来说，这是一个较好的选择。另外，乳腺肿块的性质可能会随时间发生变化，而超声引导下的穿刺活检可以反复进行，以观察肿块的动态变化，有助于医生跟踪肿块的生长情况，了解其性质，制订更好的治疗计划。另外，超声引导下穿刺活检可以根据患者具体情况选择不同活检技术，如细针穿刺活检、空芯针活检、真空辅助活检等，医生可结合超声图像来决定哪种方法更适合患者，以获取最可靠的结果。

四、结语

总的来说，在面对乳腺肿块时，首要原则是不要慌张。现代医学的发展为我们提供了多种有效的诊断和治疗工具，其中包括超声引导下的穿刺活检，这项技术不仅能提供准确的诊断结果，还有助于减少患者的不适感，降低患并发症的风险，而这一过程通常可以在门诊完成，减少了患者不必要的焦虑。无论结果如何，及早检查和明确诊断都能够选择更好的治疗方案，实现较好预后效果。

石卓炜 柳州市柳江区人民医院