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巧克力囊肿——一种会痛经的不孕症!

类别:健康 发布时间:2023-07-10 08:55:00 来源:阳光中的我

很多女性痛经,大部人都以为是正常现象,有的甚至说以后结了婚就会好了,其实,痛经很严重的女性要提防自己是否患有不孕症巧克力囊肿!那么什么是巧克力囊肿呢?是因为吃多了巧克力导致的吗?

巧克力囊肿——一种会痛经的不孕症!

什么是巧克力囊肿?

它的正式名称是子宫内膜异位囊肿。子宫内膜是子宫腔表面一层神奇的土壤,每个月土壤都会翻新一遍。子宫内膜在周期性的雌激素和孕激素的联合作用下,会增厚并且内膜中的腺体分泌旺盛,形成富含水分和营养的肥沃土壤,等待受精卵宝宝的着床,可是激素的分泌是有时限性的,如果没有等到那个可爱的宝宝,小脾气一上来,立马断水断粮断营养,肥沃的土壤失去了这些激素的滋养,瞬间土崩瓦解,子宫内膜脱落,伴随着出血,就形成了“姨妈”。

巧克力囊肿——一种会痛经的不孕症!

异位的子宫内膜又是怎么回事呢?

按照目前最流行的说法,一部分子宫内膜和出血顺着通畅的输卵管流到了盆腔,这些内膜生命力非常顽强,可以种植在腹膜上或者卵巢上,同样受着周期性的雌激素和孕激素的联合作用,也会增厚分泌形成肥沃的小片土壤,也会土崩瓦解脱落,从而形成小规模的“姨妈”,种植在卵巢上的异位子宫内膜,通过一次又一次的“姨妈”的积累,形成了囊肿,里面含有了深褐色的陈旧血液,类似于巧克力浆,所以称之为巧克力囊肿。只要有正主的“姨妈”,异位的子宫内膜就会形成一次“小姨妈”。

巧克力囊肿——一种会痛经的不孕症!

巧克力囊肿——一种会痛经的不孕症!

巧克力囊肿有什么症状

25-45岁,生育少的、晚生育的妇女发病率明显多于生育多的或者生育早的妇女。

巧克力囊肿有很多种临床表现,症状与月经周期密切相关。主要症状包括疼痛、盆腔疼痛、盆腔肿块、月经异常、不孕等。也有25%患者无任何症状。

疼痛有各种类型,包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、急腹症。

巧克力囊肿——一种会痛经的不孕症!

症状一:痛经

痛经是巧克力囊肿的主要症状,典型表现为继发性疼痛、进行性疼痛、疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部。但也有部分患者没有痛经。

症状二:不孕

卵巢巧克力囊肿确实可能会导致不孕。

女性月经期间,囊肿会逐渐变大,大到一定程度就会破裂,而破裂后又会长好,这样周而复始。当囊肿破裂后,囊液会分散在盆腔内的各个部位,导致卵巢附近很多正常组织粘在一起,如果输卵管发生粘连,就会影响其输送卵子和受精卵的能力,导致不孕。

而且,囊肿长期、反复的破裂、愈合会导致盆腔炎症,从而产生大量抗炎因子,比如白细胞、巨噬细胞等,这些细胞可能会吞噬、杀死精子和卵子,从而导致不孕,其发生率高达50%。

症状三:月经异常

巧克力囊肿的另一主要症状是月经异常,大约有15%~30%患者有月经量增多、经期延长或不规则。

“巧囊”要怎么治疗呢?

囊肿直径小于5cm的囊肿可短期随访或者药物治疗。药物治疗包括非甾体类抗炎药、短效口服避孕药、宫腔置曼月乐、GnRHa治疗以及孕激素类药物治疗。

如果没有特殊症状,如腹痛等,部分患者可以在医生的指导下服用一些避孕药物,避孕药能减少月经量,并且抑制巧克力囊肿的活性,一定程度上抑制囊肿的生长,、甚至可以使囊肿缩小,达到治疗的效果。

巧克力囊肿——一种会痛经的不孕症!

直径超过5厘米才考虑手术治疗

对于巧囊的治疗要根据患者个人情况来决定,不能盲目“一刀切”。对于一定规模的巧克力囊肿,药物治疗是不敏感的,临床上很难通过药物消除囊肿,只能延缓囊肿的继续长大。

一般认为,巧囊直径超过5cm,或者有严重的痛经,或者未孕,但不排卵的患者,最好进行腹腔镜下剥除囊肿,吸取这些黏液,让卵巢的功能得以恢复,解决生育问题自然就成为头等大事。多数患者在术后半年能够自然怀孕。

不过,对于已经生育过的女性,痛经也不是很明显,而且囊肿也不算大,都可以继续观察,每年做一次B超检查,一般来说等到绝经期之后,这个巧囊在没有月经的情况下,无激素的刺激,也就自动萎缩消失了,所以它是一种“自愈”性疾病。

巧克力囊肿——一种会痛经的不孕症!

总之,巧克力囊肿是个良性的病变,但是容易复发,会造成痛经和不孕,大家一定要积极对待。我们提倡适龄婚育,生育两个孩子会大大减少巧克力囊肿的发生与复发。一旦患了巧克力囊肿,也不要紧张,寻求医生的帮助,根据每个人的病情、生育的要求、治疗的愿望,都可以制定出最适合自己的方案。

昆明送子鸟医院多年致力于多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、月经不调、卵巢早衰、排卵障碍及无排卵综合症等内分泌疑难病症的诊断和治疗和精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的引起的男性不育症等疾病的诊断和治疗。

在专家组领导带领之下,众位专业医生形成了多学科的技术团队,为患者提供优化、经济的治疗方案。

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