重症患者的心理护理

重症监护室(ICU)中的患者不仅面临着生理上的挑战，还可能经历情绪上的不安与焦虑。因此，对患者进行心理护理是医护人员不可或缺的责任。通过关怀和支持，能够帮助患者应对疾病带来的心理压力，促进他们更快地康复。

一、重症患者的心理特点

重症监护室是对患者身体和心理都带来挑战的环境。患者在这个特殊环境中，往往会经历多种心理特点：

焦虑、恐惧：患者置身于ICU的医疗环境中，可能感到恐惧和不安。面对病情不明朗、治疗方案不确定的情况，患者通常会感到焦虑。

否认：有些患者可能会否认自己的病情或住进ICU的必要性。这种反应可能是一种防御机制，对于急性状况的控制让他们难以接受病情的现实。

孤独、忧郁：ICU环境通常与外界隔离，患者可能会感到孤独和忧郁。与家人隔离、病友间交流有限，加上失去自理能力，可能导致心理上的孤独感和自我评价下降。

在这种情况下，医护人员的支持和关怀可以帮助患者更好地应对情绪波动，提升他们的康复信心。

二、心理护理

(一)肢体语言及语言的沟通技巧

在ICU环境中，患者常常感到不安和恐惧，因此，温和的肢体语言和亲切的语言沟通是帮助患者度过这段艰难时期的重要因素。以下是一些针对病人焦虑和恐惧心理的肢体语言和语言沟通技巧：

肢体语言：轻轻拍打或握住患者的手，传递关怀和支持。合适的触碰可以传递安全感和安慰。保持温和友善的面部表情，展现出耐心和关心，避免焦虑的表情或紧张的神态。在与患者交流时，避免紧张或匆忙的动作。

语言沟通：使用简单易懂的语言解释病情、治疗过程和可能的预后、避免使用过于专业或难以理解的术语、给予患者关于治疗和康复过程的信息。透明沟通有助于建立信任，减少不确定性。

肯定和支持：强调患者的积极面和进步，给予鼓励和支持，让他们感受到治疗的进展和希望。

建立和谐、亲近的沟通氛围，传递安全感和关怀，有助于减轻患者的心理负担，提升其对医疗团队的信任感。

(二)建立信任和尊重

提供心理护理时，建立信任和尊重需要时间和持续的努力。以下是一些方法：

关注个体需求：针对每位患者的情况和需求制定个性化的心理护理计划，考虑他们的喜好和需求。

尊重隐私和尊严：保护患者的隐私和尊严，确保医疗环境和护理过程尊重患者的个人空间。

心理安抚和安慰：提供情感上的支持和安慰，让患者感受到安全和被关心。

与家人合作：鼓励家属参与患者的护理和支持，与家人建立合作关系。向家属提供心理支持和教育，让他们了解患者的情况和应对方法，以便更好地支持患者。

通过温和的沟通、关心和支持，医护人员可以增进患者和家属的信任感，为他们带来更多安全感和舒适感，提升治疗效果和康复速度。

(三)加强与患者的情感交流

重症患者的心理护理中，加强与患者的情感交流至关重要。以下是实现这一目标的方法：

建立亲近的关系：建立亲近的关系能够让患者感受到安全与信任，医护人员可以通过亲切、温暖的语言和微笑来传递关怀，让患者感到自己被重视和尊重。

聆听倾诉：给予患者足够的时间和空间，倾听他们的心声和情绪。在情感交流中，聆听比说话更为重要。这种关怀和倾听能够让患者感到被理解和支持。

表达同理心：通过语言和肢体语言表达对患者的理解和同情。适度的肢体接触，如轻轻拍肩或握手，也能传递出支持和安抚的信息。

(四)足够的耐心

在重症患者心理护理中，足够的耐心能建立信任、减少焦虑，并促进康复。医护人员细致倾听、耐心解答疑问，患者感到被尊重和关怀，更有安全感。以下是实现这一目标的方法：

不急于回应：有时，患者需要一段时间表达自己的想法和感受。不要急于给出答复或解决方案，而是让他们尽可能地说出更多。

适度的沉默：有时候，沉默比言语更能传递支持。在适当的时候保持沉默，让患者有时间思考和表达。

接纳患者情绪：不论患者的情绪是焦虑、恐惧还是沮丧，都要接纳并给予支持。不要试图轻视或贬低他们的感受。

这些关怀和支持可减少焦虑、恐惧感，对患者情绪的稳定和康复有着积极的影响。

重症患者的心理护理是医护人员义不容辞的责任。通过耐心倾听、温暖关怀和情感支持，可以帮助患者渡过困难时期。医护人员应持续努力，为患者提供更全面、更人性化的护理，让他们感到安心与温暖，促进顺利康复。

潘春梅 广西桂林市灵川县人民医院