男子头上起个包 切除之后突然截瘫

本文转自：农村大众报

男子头上起个包 切除之后突然截瘫

祸根竟是血液病！血液科医生帮他重新站起来发现头上突然鼓起个包，他就感觉不大好。跑到济南一查，竟然是恶性肿瘤。意外接踵而来，在做完切除手术出院时，他没到家就双腿无力，站不住了！

家里的顶梁柱，就这样莫名其妙瘫在了床上。他痛苦，家人也痛苦。而再次到做手术的医院求助，也没能减轻这痛苦。

悲剧人生的逆转始于转院。在山东省立三院，血液科主任余喆和她的同事们，成功控制住了他的病情。他叫伍涛（化名），家住德州，所患疾病是多发性骨髓瘤。

顶梁柱成了拖后腿的

2021年11月的一天，年近50岁的伍涛到理发店去剃光头，意外发现自己左耳旁、太阳穴的部位长了一个包块。为了保险起见，他在家人陪同下赶到济南一家医院做了检查。

果不其然，伍涛被诊断为浆细胞疾病，而且是恶性的浆细胞瘤。当时的接诊医院给伍涛做了肿瘤切除手术，就让他出院了。

没想到的是，伍涛坐长途车返回德州，到站下车时竟然两腿发软，站不起来了……

赶紧送医！在当地医院治疗了两天，伍涛被建议还是再去省城看看吧。又回到当初做手术的那家医院，伍涛接受了进一步检查。结果，医生发现在伍涛的胸腰椎部位存在肿瘤浸润。而其所形成的实体包块，压迫到胸腰椎神经，从而造成截瘫。

于是，伍涛又做了一个手术。这一次，医生对其胸腰椎病变位置进行了“减压”，并填充了骨水泥。不过，他的截瘫症状在术后并未得到改善。

2021年12月，伍涛转至山东省立三院接受治疗。在这里，他第一次见到了血液科主任余喆。

“双下肢都是无法活动的，大小便也不能自理。”余喆回忆道，当时是女儿陪伍涛来的，他整个人的状态非常差，动不动就发火。

这也难怪。伍涛正是上有老下有小的年纪，女儿研究生在读、儿子上中学；家里经济条件一般，全指望着他呢。可现在，他瘫在床上得靠家人伺候，顶梁柱变成了拖后腿的，心里急啊！

原来是血液系统疾病

浆细胞源于白细胞中的一种淋巴细胞，能正常地产生抗体以帮助机体防御感染。正常机体有数千种不同种类的浆细胞，主要分布于骨髓和淋巴结中。“浆细胞疾病是指单株浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组血液系统疾病。”余喆表示，“浆细胞疾病多为恶性肿瘤，往往会浸润骨胳、肾脏。”

也因此，浆细胞疾病也通常被称为多发性骨髓瘤。“它可能发生在身体的各个部位，异常浆细胞可以在骨髓内大量繁殖，也可能走到骨胳形成包块或者造成像虫咬过一样的病理性破坏。”余喆在临床中就遇到过这样的患者，端着空杯子去接水，接满水后胳膊居然骨折了——骨骼就酥到如此程度！

伍涛正是患上了多发性骨髓瘤。在明确诊断之后，余喆团队为其制订了积极的治疗方案。“针对他的原发疾病，先进行靶向治疗、化疗。”她介绍，“同时邀请医院脊柱脊髓外科赵廷宝教授团队，通过向腰椎注射药物来改善患者截瘫症状。”

经过几个月的综合治疗，伍涛的病情出现了可喜的变化。

“肿瘤的生长得到了有效控制，胸腰椎部位的神经压迫开始缓解，具体表现就是他可以解大小便了。”余喆告诉记者，目前，多发性骨髓瘤的主要治疗手段是自体造血干细胞移植，帮助患者机体恢复造血功能、形成免疫力。

病区走廊里欢快迈步

具体来讲，自体造血干细胞移植是在将患者骨髓内肿瘤细胞清除干净后，通过机器采集外周造血干细胞进行冻存；自体造血干细胞移植时，患者进入层流病房（又称无菌仓或移植仓），给予大剂量化疗进行预处理，清除体内残留的肿瘤细胞，再将冻存的造血干细胞复苏，回输给患者。

余喆打了个比方：如果把人体的造血比作一块田，不断地生长小麦等作物来提供能量。多发性骨髓瘤就相当于这块田里长了越来越多的杂草，一步步影响正常的作物生长。治疗它就像下地除草，然后重新撒上种子。而播洒的种子，就来自于地里收获出来的正常作物。

“血干细胞复苏、回输后，患者在层流病房住上十来天以初步恢复造血功能，此次移植便告结束了。”余喆介绍，伍涛是在截瘫状态下接受的移植，出仓后没多久就能站起来了。

2022年3月3日，伍涛进入了层流病房，之后，余喆团队为他回输了造血干细胞；10天后，他出院的时候，人是可以在病床边上坐着的；一个月后复查时，他已经可以在病床边站着了；半年后再见面时，他拄着拐在病区走廊里欢快迈步……

老伍和家人非常高兴，他不但实现了自己能解大小便的“奢望”，而且又能走路了。当然，治疗仍在继续。“现在他自己在家按时口服药物就可以了，每三个月复查一次。”余喆说。

2023年1月21日，农历除夕。晚上9点半的时候，伍涛的女儿发微信给余喆拜年。她由衷地感谢余主任“用高尚的医德、高超的医术，一路激励着父亲不断康复”。

余喆则及时进行了回复，祝福他们阖家幸福，新春快乐。节后，她又主动发一条信息，提醒伍涛近期找个时间来医院复查。“前面复查，情况挺好的。”余喆高兴地说，“相信他会一天比一天好！”