药品开封后能用多久？药学专家一次说明白

本文转自：金陵晚报

□通讯员 莫禹凡 金陵晚报/紫金山新闻记者 程晓

孩子突然发烧，家里还有上次剩的半瓶退烧药，可以用吗？

听说眼药水开封一个月就不能用了，是真的吗？

药品开封以后放冰箱是不是就不会变质了？……很多人可能会存在一个误区，认为药品开封后在有效期内是可以继续使用的，其实不然。

南京市中医院药学部杜秋副主任药师提醒，使用期限并不等于有效期。

药品有效期是指药品未开封且在规定的储存条件下，能够保持药品质量的期限，通常标注在药品外包装和标签上。《中国药典》对药品的储存条件做了规定：“常温（室温）”指10℃-30℃；“阴凉处”指不超过20℃；“凉暗处”指避光并不超过20℃；“冷处”指2℃-10℃；“避光”指避免日光直射；“遮光”指用不透光的容器包装，例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器；如果没有明确规定一般指常温。

药品开封后，直接暴露在空气中，可能受到光照、温度、湿度等环境的影响，也可能接触到环境中的细菌和杂质，从而导致药品污染或变质。因此，很多药品一旦拆开密封包装，使用期限就会大大缩短。那么药品开封后可以存放多久呢？杜秋表示，不同种类不同包装的药品开封后存放期限各不相同。

独立包装的药片、胶囊、单剂量口服液，如果内包装没有破损，那么可以使用至药盒标识的有效期。

非独立包装的药片、胶囊、滴丸等固体制剂，首先参照药品说明书中对开封后使用期限的规定。如果药品说明书中没有说明，参考两个原则：一是开封之日起不超过6个月；二是开封之日起不超过（药品有效期-开封之日）×25%，二者中以期限较短者为准。注意需拧紧瓶盖密封储存，一旦药品出现发霉、吸潮、变色、粘连、异味等改变，不得使用。对于医院药房采用纸袋包装的拆零药品，由于纸袋不防潮，使用时需特别注意药品的外观性状。特殊药品如硝酸甘油片需避光保存于密闭的棕色玻璃瓶中，开封后的使用期限不超过3个月。

非独立包装的口服溶液、混悬剂、糖浆剂、合剂等液体制剂，首先参照药品说明书中对开封后使用期限的规定。如果药品说明书中没有说明，建议在开封后6个月内使用。糖浆类药品因含有糖分，容易滋生细菌，可服用期限为1-3个月左右，夏天不超过1个月，冬天不超过3个月。应注意使用时避免瓶口瓶盖被污染，使用时不能对着瓶口直饮、不能倒入瓶盖服用，使用后需拧紧瓶盖。一旦药品出现外观性状变化应立即停止使用。

眼用、耳用、鼻用制剂，开启后最多使用4周，如果说明书中有注明应在更短时间内使用的，则以说明书规定为准。例如，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液（贝复舒）说明书中标注开启后于2℃-8℃避光保存，有效期14天。温馨提示，眼用制剂、耳用制剂和鼻用制剂启用后，如外观性状发生改变，禁止使用。

软膏剂、乳膏剂，开封后使用期限一般不超过3个月。我国药典对软膏剂和乳膏剂的贮存条件明确提出，除另有规定外，软膏剂应避光密封贮存，乳膏剂应避光密封置25℃以下贮存，不得冷冻。若出现酸败、异臭、变色、变硬、出水、胀气等情况，不得使用。

已开封使用的胰岛素放在不超过30℃的室温下可保存4周（注意，未开封的胰岛素需要放在2℃-8℃的环境中）。须严格按照药品说明书中的要求存放，注意胰岛素不可放在冷冻室内，以防结冰，一旦结冰，即使解冻，胰岛素也不可再使用，因为胰岛素是一种蛋白质，经冷冻后活性将会被破坏。

很多人有疑问，药品开封后放入冰箱是不是可以延长使用期限？对此，杜秋表示不可以。冰箱不是保险箱，虽然温度低，但湿度较大，不能避免一些低温生存细菌的繁殖（如李斯特菌）。并且有些药品是不能冷藏的，比如糖浆剂，温度过低时降低了其中一些物质的溶解度，会析出结晶、导致浓度改变；软膏剂在低温下容易发生基质分层，影响药物均匀度与药效；片剂、散剂和胶囊剂在冰箱中容易受潮，影响药效。因此，杜秋特别提醒大家，要严格按照药品说明书规定的贮藏条件保存。

为避免使用过期药物，杜秋建议首次使用药品时，可以在包装上注明开启日期和失效日期，以便下次使用时能知道是否超过使用期限。药品储放应严格按照说明书的储存条件，使用期限短的药品先用。