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本文转自:左江日报
崇左讯 近日,市人民医院普通外科一区手术及时为一位53岁的男性患者拆除了藏在身体里的巨大肿瘤,解除该患者迫在眉睫的危机。
今年53岁的老贺(化名)半年前就开始出现腹胀、腹痛,其误认为是普通的胃病未予重视,再加上家住偏远山村交通不便,一直未到医院就诊。直到腹部胀痛难忍,腹胀如身怀六甲的孕妇,在子女的一再追问下才道出生病已久的实情。在家人的陪同下,老贺来到某县级医院进行就诊,接诊的医生给老贺安排了腹部CT检查,发现其腹部CT可见腹腔里已经长了一个如同西瓜大小的肿瘤。考虑腹腔巨大肿瘤为普通外科疑难病例,手术治疗难度大,当地医院建议老贺转院治疗。
随后,老贺在家人的陪伴下来到了市人民医院普通外科一区住院治疗。检查中,增强CT提示老贺腹腔里的肿瘤大小26cm×21cm×9cm,压迫胃、肝脏、结肠、胰腺等器官,并有肿瘤破裂导致腹腔积血的表现。手术切除这颗巨大的肿瘤就成了当务之急的治疗方案。
为此,普通外科一区手术团队组织开展了病历讨论,探讨手术方案及可行性,初步考虑肿瘤来源于胃,且有缓慢出血表现,尚无贫血。该团队仔细阅CT片未见肿瘤有来源于其他腹腔脏器(肝、胆、胰腺、脾脏等)的征象,跟以往所见腹腔巨大肿瘤类似,且患者心肺功能良好,耐受手术,手术安全系数较高;同时为应对手术中可能出现的大出血、消化道重建等情况,术前备足血源,做好肠道清洁准备。考虑腹腔肿瘤巨大,布满腹腔空间,腹腔镜下难以切除,该团队则选择开腹手术方式。
很快,普通外科一区手术团队为老贺实施了手术治疗。术中证实这颗腹腔巨大肿瘤来源于胃大弯侧胃壁肌层,腹腔也如术前所见积血1200mL。庆幸的是,该肿瘤未侵犯周围脏器,不用同时切除其他器官。仅仅是闭合切除了部分胃壁及松解肿瘤与膀胱后壁的粘连,未涉及行消化道重建。手术用时2小时,以最小的损伤为患者精准摘除了这一巨大的肿瘤。术后老贺返回病房继续治疗,目前已康复出院。
近年来,市人民医院普通外科一区已成熟开展各类胃肠道肿瘤/腹腔肿瘤手术,在胃肠外科、腹部外科疑难、重症病例治疗方面积累丰富经验,使我市辖区患者在“家门口”就能享受到优质医疗服务,从而降低了看病就诊的成本。
(韦富明)
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快照生成时间:2024-06-03 08:45:05
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