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本文转自:金陵晚报
□通讯员 许慧
金陵晚报/紫金山新闻记者
蒋晓春
江苏盐城的齐大爷近年来一直有排尿困难,尿频尿急伴有排尿疼痛、偶尔尿液中还会有絮状物,近一个月来症状加重,已经没法自行排尿,体重也减轻10公斤。
家人意识到问题相当严重,带着老人去了当地医院就诊。当地医院考虑到病情复杂,先为齐大爷插管导尿,同时建议他们转院治疗。一家人经过多方打听,来到南京医科大学第二附属医院迈皋桥院区泌尿盆底外科中心。该中心丁留成副主任医师接诊后,发现齐大爷腹部有明显硬块,立即为齐大爷安排了CT、膀胱镜等相关检查。
CT结果显示齐大爷的膀胱前上部有一个不均匀增强的肿块,且内部有积液。膀胱镜检查结果显示膀胱内浑浊,同时做了活检,结果为慢性炎性反应改变,未见恶性病变。因肿块的位置特殊且复杂,泌尿盆底中心主任卫中庆立即组织普外科及相关科室会诊,考虑是罕见的脐尿管肿瘤。
从检查结果来看肿瘤直径15厘米并且已压迫到膀胱,如果采用传统手术切除膀胱,除了创伤大恢复慢之外,患者会丧失排尿能力,终生携带尿袋生活,严重影响生活质量。经团队商量一致后,决定用腹腔镜为齐大爷切除肿瘤及部分膀胱来解除病症。
术后病理显示良性,确诊为脐尿管黄色肉芽肿炎。目前齐大爷恢复良好,拔除尿管后尿频尿急尿痛症状明显缓解,已经可以完全自主排尿。
丁留成介绍,在人的胚胎时期肚脐和膀胱之间有一个很小的通道连接,称为脐尿管。人在出生后,身体会逐渐关闭此通道,并退化为成人的脐正中韧带。所谓的“脐尿管肿瘤”就是肿瘤从此通道生长出来。脐尿管肿瘤发生率极低,男性的发病率高于女性,好发于中年人,主要症状表现为腹痛、发热、排尿困难、尿频、尿急、尿痛等。丁留成提醒,生活中如果出现尿频、尿急或者尿液颜色异常,一定要及时治疗以免耽误病情。
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快照生成时间:2023-11-14 06:45:10
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