警惕“隐匿杀手”守护“先天之本”

本文转自：济南日报

山东中医药大学第二附属医院肾病诊疗中心

警惕“隐匿杀手”守护“先天之本”

肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，并借此清除废物、毒物，吸收有用物质，从而调节人体的水、电解质平衡，维护酸碱平衡。世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，而且每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关联的心脑血管疾病，慢性肾脏病已经成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的“隐形杀手”。

早期不疼不痒

留心这个“沉默的杀手”

“太感谢司主任了，我本来都要接受透析了，结果司主任用中医给我治好了。”40多岁的老李因肾脏疾病在黎平县中医医院接受治疗，当时他已经达到慢性肾衰竭，准备进行透析，山东中医药大学第二附属医院（山东中西医结合医院）肾病诊疗中心主任司廷林改变了他的命运。“2019年，我正在贵州省黎平县中医医院进行医疗帮扶，由于老李患有高尿酸性肾病且伴有痛风性关节炎，综合考虑他是梗阻性肾病，所以在进行相关检查后用中医为他进行合理治疗，不到一个月就基本恢复正常了。”司廷林说。

“根据相关统计数据,我国目前已有上亿人患有慢性肾脏病，肾病具有发病率高、预后差和医疗费用高等特点。”司廷林说，“肾病的起病非常隐匿，早期症状不是很显著，出现轻度或中度肾功能损害时可能也没有明显的不适感，所以很多常见的肾病发现时已经到了晚期，比如尿毒症、慢性肾衰竭等。”

“国际肾脏病组织最新发布的指南再次重申了如何早期诊断慢性肾病，如果尿液中出现了一些异常，比如白蛋白尿、尿潜血、肾小球滤过率（GFR）低于60m l/m in，而正常成年人的肾小球滤过率在100-120m l/m in，这些都是慢性肾脏病的典型指标。”司廷林介绍，“肾脏病的临床症状还包括乏力、晨起眼睑浮肿、腰部酸胀不适，还有尿液中出现大量的泡沫且长久不能沉淀，大家如果遇到类似的情况一定要进行相关的检查、及时纠正，这很可能就是肾病早期的标志。”

“肾病的原因繁多，包括遗传、免疫异常、感染、药物、生活方式不良等，肾脏不同部位的病变原因也不尽相同，而且肾脏各部分在结构方面相互关联和依赖，一个部位的病变可能会累及其他部位。”司廷林说，“糖尿病、高血压病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症等慢性病都会造成肾脏的损伤，例如尿毒症透析的患者中糖尿病肾病和高血压肾病的比例是非常高的。”

中西医齐上阵协同做好肾病防治

“肾为先天之本，患者先天之本受到损伤的话将会引起临床上各个系统的损伤，比如造成内分泌的异常，出现甲状腺功能受损；造成消化系统功能紊乱，出现恶心、呕吐、反酸、便秘、腹泻等胃肠道症状；体内的代谢废物不能排出体外，损害心脏，出现心衰、心律失常、心肌供血不足等症状。”司廷林表示。

“想要预防肾病，首先一定要控制好慢性病；其次，饮食非常重要，要少吃高盐、高脂、高糖的食物，减轻肾脏的负担；另外，尽量少熬夜，熬夜会让体内出现代谢和内分泌、免疫功能的紊乱。”司廷林提醒，“如能早发现、早治疗，病情可得到良好控制，甚至可以逆转，所以定期到医院筛查至关重要。”

“随着科技的进步，我们对于肾病治疗的认识逐渐清晰，中医在肾病的治疗中发挥着举足轻重的作用。”司廷林说，“病人出现慢性肾衰竭但是没有到尿毒症期的时候，通过中医适宜技术以及中药合理的治疗和调理是完全可以延缓肾功能衰竭的；或者在血液透析的时候，用艾灸、推拿、中药等可以改善病人的睡眠、焦虑，缓解病人的贫血等。”

山东中医药大学第二附属医院肾病诊疗中心创建于20世纪70年代，历经四代传承，在传承中创新，在创新中发展，形成了独具特色的“衷中参西”的诊疗模式，为大量患者解除了痛苦。科室以中西医结合诊治肾脏病为专业特色，以慢性肾衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病、尿路感染为优势特色病种，拥有慢性肾脏病中西医融合双线五步方案；大病需灸、重病宜灸、肾病必灸；开阖六气针法；子午流注开穴法；全息耳穴疗法等六大核心特色诊疗技术，形成了规范、科学、全面、系统的治疗优势和科研条件，在省内肾科领域具有先进水平。

科室秉承“五脏元真通畅，人即安和”的理念，在肾脏病诊治中形成了“以通为用”的治疗大法和科研思路，为患者制定个体化的优化治疗方案，包括中医辨治、膏方、穴位敷贴、中药足浴、全息耳穴、中药保留灌肠、开阖六气针法、温针灸、脐灸、八髎灸、回阳灸等独具特色的中医治疗方法及院内制剂，临床疗效确切。司廷林表示：“细节决定成败，细致才能精彩，我们将以建设全国一流的中西医结合科室为目标，全科医护人员紧跟现代医学的发展前沿，熟悉现代肾病医学的诊疗模式，着眼整体辨证，为广大肾病患者提供更好的卫生与健康服务。”（本报记者赵倩实习生刘晨通讯员郭颂）