给热射病“降温”一定要讲科学

本文转自：人民政协报

给热射病“降温”一定要讲科学

——访全国政协委员、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉

本报融媒体记者 周佳佳 谢阿愁 汪凯

《&nbsp人民政协报 》 （&nbsp2023年07月13日 &nbsp第&nbsp02&nbsp版）

“北京一名导游因为高温暑热去世”“一57岁女子因患热射病去世”……伴随着近期全国多地持续高温，暑热致死事件频上热搜。与极端高温天气一起“热起来”的还有“热射病”这个词。全国政协委员、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉在接受记者采访时表示，热射病是一种致死率较高的疾病，防治一定要重视，而且一定要讲科学。

热射病只有易感环境，没有易感人群

“热射病即重症中暑，是一种在高热、高温环境下导致的急性病，属于西医上的称谓。”刘清泉介绍，从中医角度来解释，热射病指的是因在阳光下暴晒或在高热密闭环境下工作造成的阳暑。此种高温条件下，会导致人体津液外渗、不足，严重者会出现抽搐、昏迷、猝死等情况，因而大家务必要注意。

“当然，并不是说高温天气出去跑一趟回来就一定会得热射病。”刘清泉表示，热射病需要人在高热、直晒环境下若干个小时，人体中的钠、氯、钾等通过汗液被带出体外，同时，因没有及时补充水分和电解质而导致人体电解质紊乱。

“所以，热射病也就是阳暑，实际上是一种因为高热出汗不能及时补充水分和电解质，导致人体出现电解质急剧紊乱、酸碱平衡失调的状态。”刘清泉进一步解释称。

“热射病与高温环境密不可分，因此往往定位为夏季常见病、多发病。其实不只是夏季，只要你所处的环境达到高温条件，即使在冬季也会有患病风险。”刘清泉表示。

警惕！高热后不要喝冰水

那么，如何正确处置中暑？刘清泉介绍，对于轻症中暑，应立即撤离高温环境，在阴凉、通风处安静休息，同时口服淡盐水或清凉的含盐饮料。此外，还可随身携带藿香正气水、仁丹等防暑药品。

“补水是有讲究的，一定是补温水，千万不能喝冰水。”刘清泉提醒说，中暑或者得了热射病，如果突然喝一碗冰水可能会死人。中暑、热射病是因受热引起的疾病，一定不能用寒凉办法来解决，越冰越容易出事，严重时甚至会诱发猝死。“从中医角度讲，这叫作寒凉伤肺，寒凉把肺给呛住了；从西医角度来讲，因为人体高热的时候血管是扩张的，这时候一碗冰水喝进去以后，血管会迅速收缩，如果此时血管发生破裂，后果会很严重。”

防阳暑也要防阴暑

俗话说“大暑小暑，上蒸下煮”，随着三伏天开启，一年中最热的时候到了！

“中医对于外感病统称的病因有风、寒、暑、湿、燥、火。暑，指的就是当下这个季节的病邪。”刘清泉说。

高温酷热之下，如何安全度夏？刘清泉建议，酷暑季节，应尽量躲避高温、直射环境，不要在中午温度最高时段出门，如必须出门，应采取防晒措施避免太阳直射；天气炎热时，不论是否口渴，都应及时补充水分。

“保持充足的水分摄入是预防中暑的关键，也可多喝消暑的汤食，如绿豆汤、荷叶汤等。中医讲动汗为贵，但不要过分锻炼导致大量出汗，耗伤阳气。”刘清泉补充建议。

“同时，还须重视预防阴暑。”刘清泉介绍，阴暑指的是人体在寒热往来急剧变化中产生的疾病。“如从高热环境下突然进到山洞里，或在山洞待的时候突然跑到高热地区，在这种环境急剧变化条件下，人体会表现出头痛、呕吐、腹泻等症状。”

“夏天在室内开空调时，一定要注意通风，空调温度应该设置在25℃左右，不能多次来回于温差巨大的环境。”刘清泉解释道，温差太大，寒热往来，身体容易得疾病。因此，室内外温差尽量不要超过15℃，这样可以使大家平稳地度过暑期。