高温天谨防热射病发生，专家提醒要注意四个方面

近期气温逐步升高，港城烟台也进入了“高温模式”。近期，烟台市中医医院已接诊多位中暑症状的患者，其中，51岁的工人吴先生更是因病情危重不得不转入重症医学科进一步抢救治疗。

当日，救护车到达现场后，吴先生已意识丧失，皮肤滚烫，甚至出现大小便失禁的状况，血压低至84/46mmHg，医护人员将其紧急送往医院急救。热射病的诊疗原则讲究“十早一禁”，重症医学科医生立即给予冰毯、冰盐水鼻饲及灌肠等物理降温，进行镇静抗癫痫、补液等治疗，并紧急行血液净化治疗，经过一夜的抢救与治疗，吴先生体温降至正常，意识逐渐恢复。

该院重症医学科主任王晓磊提醒市民，降低热射病的病死率关键在于预防，尤其是户外工作者、心脑血管疾病患者、老人等要避免在高温环境下长时间活动，注意科学补水，避免热射病的发生。

什么是热射病呢？ 王晓磊介绍，热射病，其实就是重症中暑。平时生活中很多人常感觉中暑没什么大不了，但其实中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三种，而重症中暑则是医学上所说的“热射病”。其具体表现为患者体温超过40℃高热，甚至达到42℃，同时伴有意识障碍、肌肉抽搐、血压下降等，如果救治不及时，最终会因心、脑、肝、肾等多器官功能衰竭及肌肉分解（横纹肌溶解）造成死亡，死亡率可高达70%—80%。热射病分为经典型热射病和劳力型热射病，经典型热射病多见于体温调节能力不足者，如年老、年幼、体弱和有慢性病的患者。劳力型热射病多见于高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动的健康年轻人，如训练指导员、消防员、运动员、建筑工人等。特别是老年人或长期卧床的患者，前驱症状常常不明显，逐步出现高热、意识模糊、谵妄等等，而错过最佳治疗时机。

热射病的救治，发病内三小时是抢救黄金时间，现场救治要遵循“快速、有效、持续降温”的原则，边降温边拨打“120”，首先帮助患者迅速脱离高温高湿环境，转移至通风阴凉处，尽快去除全身衣物，现场降温可以用冰袋，冷水或冰水擦拭身体等；保持气道通畅，及时清除分泌物或呕吐物；监测患者呼吸、脉搏、血压等生命体征。

如何预防热射病的发生？王晓磊从四个方面提醒市民：炎热的夏天不建议在高温、高湿及不通风的环境逗留；注意补充水分；室内温度不要太低，室内外温差太大，人的耐热会降低，走到室外更容易发生中暑；尤其要关注特殊人群，特别是儿童、孕妇、老年人及慢性病（冠心病、高血压、肿瘤、中风后遗症）等人群更应该引起重视。

在热射病的防治过程中，中医药可以发挥重要作用。日常生活中常见的菊花、金银花、薄荷、藿香等都具有清热解暑的功效，不仅可在一定程度上预防重症中暑的发生，也可以在发病的第一时间起到良好的治疗效果。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 孙淑玉 通讯员 宋蓉 刘姿麟）