老年便秘非小事 腧穴调理有良效

本文转自：中国中医药报

□ 曹方 河南中医药大学第一附属医院

便秘是老年人常见的症状之一，由于大便干燥，粪块阻塞，常会引起腹胀、腹痛、烦躁不安等病症，严重影响着老年人的生活质量。同时，排便时用力过大，极易引起脑出血、心肌梗死等，加重老年人既有的心脑血管疾病，因此要重视老年便秘，保持大便通畅是老年人保健的重要方面。日常生活中，老年人除了要养成定时排便的习惯，多吃膳食纤维食物，定时主动饮水，适当运动等健康生活方式，还可利用人体腧穴，经常按揉天枢、支沟、大肠俞、上巨虚和照海5穴，有效通调腑气，润肠通便，达到缓解便秘的效果。

老年便秘的原因

中医认为便秘的病位在肠道，老年便秘还与脾、胃、肺、肝、肾等脏腑功能失调紧密相关。便秘病性可概括为寒、热、虚、实四个方面，燥热内结为热秘，气机郁滞为实秘，气血阴阳亏虚为虚秘，阴寒积滞为冷秘或寒秘。

老年人年老体虚，气血两亏，气虚会出现大肠传送不力，血虚会出现肠道津枯干燥，严重者会阴阳两虚，阴亏则大便干结，阳虚则大便无力艰涩。若饮食不节，饮酒过多，过食辛辣，肉类、甜点等肥甘厚味食物导致肠胃积热，大便干结；或爱吃生冷食物，导致阴寒凝滞，影响肠胃传导，出现便秘。老年人常会出现忧思过度，肝失疏泄，加之久坐少动，影响气机运行，肠腑通降失常，传导不力，糟粕内停而致便秘。老年人体虚阳气减弱，自然界寒冷邪气易于侵犯，阴寒内盛胃肠而成冷秘；或热病之后，耗伤人体津液，导致肠胃燥热出现大便干燥，排便困难。

腧穴调理

天枢穴：足阳明胃经腧穴，在腹中部，脐中旁开2寸。天枢穴位置临近肠部，又为大肠募穴，是大肠之气结聚于腹部的腧穴，所以对肠功能有调整作用，可使肠功能趋向正常，同时出现便秘时，又会在天枢穴处有疼痛等症状表现，按揉该穴可主治便秘、泄泻、胃肠腹痛等与肠道有关的疾患。

大肠俞穴：足太阳膀胱经腧穴，在腰部，当第4腰椎棘突下（约平两侧髂棘最高点连线），旁开1.5寸。大肠俞为大肠的背俞穴，是大肠之气输注于腰部的腧穴，可治疗大肠相应病症，故对便秘、泄泻、痔疾等疾患有很好的调理作用。大肠俞与天枢合用，为俞募配穴，是针灸临床前后配穴法的代表，二穴相配而用，寓“阴病行阳，阳病行阴”之义，对便秘有很好的调治效果。

上巨虚穴：足阳明胃经腧穴，在小腿前外侧，当犊鼻下6寸（足三里下3寸），距胫骨前缘一横指（中指）。上巨虚为大肠下合穴，是大肠之气下合于足阳明胃经的腧穴，大肠有病取上巨虚调治，符合《灵枢·邪气脏腑病形》“合治内腑”的理论，所以治疗便秘、泄泻、肠痈等大肠疾患是上巨虚的主要功能。上述三穴合用，有上下配穴和前后配穴之意，共同起到通调大肠腑气，治疗便秘的作用。

支沟穴：手少阳三焦经腧穴，在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。支沟穴为三焦经五输穴中的经穴，五行属火，故可疏调三焦火热之邪，同时起到调理三焦气机以通调腑气的作用，所以是由古至今治疗便秘的经验效穴。

照海穴：足少阴肾经腧穴，在足内侧，内踝尖下方凹陷处。照海穴为八脉交会穴，通阴跷脉，是肾经脉气归聚之处，犹如大海一般。老年人因年老体衰，多肾精亏虚，按揉照海穴可调补肾阴，通调二阴，起到养阴以增液行舟，缓解便秘的作用，诚如《玉龙歌》所言“大便闭结不能通，照海分明在足中”。

老年人采取腧穴调理便秘，要有耐心，贵在每日坚持，按揉上述腧穴，手法要轻重适宜，如果便秘严重，要及时就医，明辨发病原因，在采取综合治疗的情况下，坚持腧穴按揉调理，可起事半功倍的效果。